摘要：目的：延续护理对于中晚期食管癌病患的影响。方法：在肿瘤科2016.02-2018.03时间段收治的中晚期食管癌病患中盲选出100例实施护理干预，所有病患均行放化疗治疗，将其划分为普通随访组（50例）和延续护理组（50例），其中普通随访组病患采取普通的随访干预，延续护理组病患采取普通随访干预同时结合延续护理，研究2组并发症和健康知识的了解情况。结果：延续护理组病患并发症和健康知识的了解情况均比普通随访组要好，2组比较，p<0.05。结论：对中晚期食管癌放化疗病患采取延续护理，可加深其健康知识的了解情况，减少相关并发症出现风险，效果较好。
关键词：延续护理；中晚期食管癌；放化疗；并发症；健康知识
食管癌疾病早期通常没有特异性症状，只有部分病患食管中存在异物感，亦或者在进食时有梗噎感，导致确诊时多已处于疾病中晚期[1]。放化疗是中晚期食管癌疾病常用治疗方法，但放化疗所引发的毒副作用会影响病患的预后效果。故本文在肿瘤科2016.02-2018.03时间段收治的中晚期食管癌病患中盲选出100例实施护理干预，分析延续护理的应用效果，供参考。
1病患资料及方法
1.1病患资料
在肿瘤科2016.02-2018.03时间段收治的中晚期食管癌病患中盲选出100例实施护理干预，所有病患均行放化疗治疗，将其划分为普通随访组（50例）和延续护理组（50例），其中普通随访组病患采取普通的随访干预，男女病患各为26例与24例，年龄在30-75之间，均龄（52.5±1.4）岁。延续护理组病患采取普通随访干预同时结合延续护理，男女病患各为25例与25例，年龄在32-74之间，均龄（53±1.5）岁。在基础资料方面，普通随访组和延续护理组对比差异较小，p>0.05。
1.2方法
1.2.1普通随访组
普通随访组病患采取普通的随访干预，即定期进行电话随访，解答病患的问题，提醒病患按时回院进行复查等[2]。
1.2.2延续护理组
延续护理组病患采取普通随访干预同时结合延续护理，延续护理：成立专门的延续护理小组，小组成员有护士长、医生和责任护士，责任护士需要有较好沟通能力，在病患完成放化疗后，详细记录病患的联系方式，发放联系卡。成立微信指导联系群，微信群内除了定期发布食管癌疾病健康知识和并发症预防知识之外，每天19点到20点定时上线解答病患的问题，让病患和病患家属通过微信群了解到疾病全方位知识。然后定期提醒病患复查，在复查时评估病患的健康知识了解情况，针对性进行健康指导。此外，在病患出院前还应选择一位病患直系家属作为固定的联系人，电话随访时除了要与病患联系，了解病患的病情改善情况之外，还要及时和固定联系人沟通，了解病患的用药情况、饮食情况等，鼓励固定联系人督促病患养成良好的生活和饮食习惯。每季度邀请专家开展一次食管癌的知识讲座，号召病患和病患家属参加，并让经治疗病情好转病患讲解治疗经验，提升病患的治疗信心。
1.3研究指标
研究2组并发症和健康知识的了解情况。其中健康知识的了解情况通过自制知识调查表来进行调查，调查内容涉及用药方法、饮食方法、自我护理方法和并发症预防内容，得分大于80分表示病患掌握健康知识，得分在60分到80分之间，表示病患基本掌握健康知识，得分低于60分表示病患没有掌握健康知识。
1.4临床统计学方法
本文对研究所得数据行SPSS20.0的软件统计处理，以（x±s）来表示研究计量资料，并行t检验，以百分比来表示研究计数资料，并行X2检验，如果p<0.05，代表有统计学的差异[3]。
2.结果
2.1不同组的并发症情况分析
普通随访组病患有4例出现食管梗阻情况，2例出现放射性肺炎情况，3例出现放射性的食管炎情况，2例出现放射性皮炎情况，并发症的总出现率为22%（11/50）。延续护理组病患有1例出现食管梗阻情况，2例出现放射性的食管炎情况，并发症的总出现率为6%（3/50）。延续护理组病患并发症总出现率比普通随访组要低，2组比较，p<0.05。
2.2不同组健康知识的了解情况分析
普通随访组病患中，掌握健康知识的有20例，基本掌握15例，未掌握15例，总掌握率70%（35/50）。延续护理组病患中，掌握健康知识的有32例，基本掌握14例，未掌握4例，总掌握率92%（46/50）。延续护理组病患健康知识的了解情况比普通随访组要好，2组比较，p<0.05。
3.讨论
食管癌主要指病患食管鳞狀上皮（亦或者腺上皮）出现异常增生所引发的恶性病变，放化疗是疾病常用治疗方法，但放化疗后续效应会持续一段时间，放射性损伤也会随着时间逐渐增加，所以对中晚期食管癌放化疗治疗病患采取延续护理十分重要。延续护理主要是人文关怀和整体护理的延伸，其让医院护理打破空间和时间的限制，让病患出院后还能够继续接受延伸服务，提升病患对疾病知识的掌握情况，进而预防控制并发症。本文数据显示，延续护理组病患并发症的总出现率为6%，明显低于普通随访组病患的22%，在健康知识的了解情况方面，延续护理组病患健康知识总掌握率92%，明显高于普通随访组病患的70%，可见，对中晚期食管癌放化疗病患采取延续护理，可加深其健康知识的了解情况，减少相关并发症出现风险，效果较好。
参考文献：
[1]乔亚美. 护理干预措施对中晚期食管癌多西他赛加顺铂联合化疗效果的影响探究[J]. 内蒙古中医药，2017，36（Z2）：201-202.
[2]廖光容，肖唯，甘泽英. 延续性护理干预在食管癌术后患者应用效果的系统评价[J]. 护士进修杂志，2017，32（20）：1830-1835.
[3]周丽珍，杨海华，周丽春. 58例局部中晚期胸段食管癌患者术前同步放化疗营养干预和护理[J]. 护理学报，2014，21（06）：52-53.
作者简介：
孙君君，出生年月：19890326，性别：女，民族：汉，籍贯：山东济南，当前职务：护士，当前职称：主管护师，学历：本科，研究方向：肿瘤患者护理