护理部安全管理自查与整改措施
膇2月27日－28日护理部组织科室对手术室、产房、产科住院部及门诊部4个护理单元进行了安全管理的自查。主要内容包括病区安全管理、患者安全管理、药品管理、仪器设备管理四大部分，现场查阅了护士排班表、查看了急救车，麻醉、高危药品的管理情况；逐一检查了氧气、吸引器、简易呼吸器、喉镜等仪器设备的性能，
袂此次护理安全工作质量专项检查总体情况较好，对于个别科室存在问题均已现场指出并要求立即整改，现将自查时存在的问题及整改措施汇报如下：
一、
二、存在的问题
（一）
（二）、病区安全管理方面：1、产妇家属在病房内使用电饭锅，存在用电安全隐患；2、病房卫生间未贴防滑倒警示标志；3、入院宣教时护士不知道灭火器的使用方法。
（三）
（四）药品管理方面：1、手术室：一次性使用的耗材有过期物品，主要有成人一次性气管插管、静脉输液器针头，吸痰器、一次性手术包、鼻氧管。2、产房：维生素C过期，消毒液和手消液未注明开瓶日期；3、住院部：高危药品未单独存放，无警示标志；4、门诊输液室：抢救车里有多种过期药品及一次性过期耗材，高危药品未单独存放，无警示标志，物品存放零乱无序，急救药品交班记录不规范。二、
三、整改措施：
（一）、病区管理方面：1、加强入院宣教，在病房张贴限制使用物品的温馨告示，耐心做好解释工作，取得病人的配合与理解，我院食堂将在近期开放使用，到时能解决产妇与家属的用餐问题。2、在每个卫生间贴防滑倒标识；3、由护士长对科室人员培训灭火器的使用方法。
（二）、药品管理方面：1、现场督促护士长将所有过期药品与耗材已更换；2、消毒液与手消液也进行更换并注明开瓶时间；3、高危药品已单独存放并贴上警示标志。4、急救药品交班记录本由护理部统一设置表格、印刷后发放到各科室使用，护理部每月组织一次督查，反馈，整改。
莇医闻通过科室的安全自查与护理部的督查，不断提高了护理人员的安全防范意识，确保护理安全。
护理部
2017－2－28