【摘要】 目的 探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效。方法 将我院2010年6月至2011年8月收治的输尿管下段结石患者88例随机分为两组，对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组治疗基础上给予盐酸坦索罗辛治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 实验组患者44例中，有35例排石成功；对照组44例中，仅24例排石成功，实验组明显优于对照组，P<005。结论 使用盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石具有较好的效果，可以缩短排石时间，使结石排出更顺畅，值得在临床应用。
【关键词】 盐酸坦索罗辛；输尿管下段结石；结石
泌尿系结石是临床常见疾病，其发病率较高，患者的结石部位不同，临床症状等也不同［1］。目前临床治疗泌尿系结石的方法也各部相同，其中包括药物治疗、体外碎石治疗、手术治疗等［2］。我院在临床工作中，使用盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 选择我院2010年6月至2011年8月收治的输尿管下段结石患者88例作为本次实验的研究对象。将患者按照治疗的先后顺序分为两组。对照组44例，其中男24例，女20例，患者年龄在20~68岁之间，平均(3588±659)岁。其结石直径在3~7 mm之间，平均(503±077)mm。实验组44例，其中男23例，女21例，患者年龄在21~67岁之间，平均(3529±633)岁。其结石直径在3~7 mm之间，平均(511±068)mm。两组患者的性别、年龄、结石直径等差异无统计学意义，P>005，具有可比性。
12 方法 对照组患者给予我院常规治疗，包括嘱患者每日饮水在2000 ml以上，并口服非甾体类抗炎药物［3］。
实验组患者在对照组治疗基础上，给予盐酸坦索罗辛治疗，药物剂量为每日一次，每次04 mg。
两组患者在治疗前后均进行尿常规检查、B超检查和腹部平片检查等，以判断是否有结石的排出。比较两组患者治疗1个月后的疗效，包括1个月内结石排出率。
13 疗效判定标准 治愈：患者结石排出，且所有临床症状均消失，影像学检查无结石阴影，无肾积水等。有效：患者经过治疗后，其临床症状基本消失，但结石未排出，其结石位置经过影像学检查有向下移动。无效：患者临床症状无变化，影像学检查结石无变化。
14 数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS 180软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=005。当P<005时，差异有统计学意义。
治疗效果比较采用例数(n)、百分数(%)表示，组间比较采用χ2检验。
2 结果
实验组患者44例中，有35例排石成功；对照组44例中，仅24例排石成功，实验组明显优于对照组，P<005，差异有统计学意义，详细结果见表1。
3 讨论
输尿管结石是临床泌尿系结石中的常见类型，约占20%左右。临床对输尿管下段结石的临床治疗多采用保守治疗，包括为患者给予随访和观察，大量饮水，并给予消肿和抗炎等，同时还可给予输尿管平滑肌的松弛药物，中药等辅助治疗。
盐酸坦索罗辛是ɑ1受体阻滞剂，为选择性的肾上腺素受体阻滞剂。而ɑ1受体主要分布在人体的前列腺、膀胱、前列腺尿道、膀胱逼尿肌及输尿管下段的平滑肌内。药物通过对平滑肌痉挛的抑制，可以有效地促进输尿管结石在尿液和输尿管的压力影响下向下排除，并不会降低输尿管的自然运动。此外，由于盐酸坦索罗辛对ɑ1受体亚型中，仅对A、D亚型起作用［4］，而对B受体亚型的作用较小，因此患者在治疗期间出现低血压等不了反应较小，我院实验组患者中，1例患者出现了眩晕，1例有轻度腹泻，患者症状均较轻微，未影响临床
作者单位：830049 乌鲁木齐市友谊医院泌尿外科(塔西买买提·艾尼)；乌鲁木齐市儿童医院外科(吾木提·阿不都热依木)
治疗。
从实验结果也可以看出，实验组患者在1个月内结石排出量达7955%，与对照组比较有较为明显的差异，进一步说明了使用盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石具有较好的效果，可以缩短排石时间，使结石排出更顺畅，值得在临床应用。
参 考 文 献
［1］ 葛华,尚攀峰,杨瑞芳,等盐酸坦索罗辛治疗不同体积BPH的疗效及安全性评价.临床泌尿外科杂志,2011,26(3):239240.
［2］ 鲁欣,刘智勇,叶华茂,等盐酸坦索罗辛治疗伴有下尿路症状的BPH有效性和安全性研究.中华泌尿外科杂志,2010,31(9):624628.
［3］ 鄢俊安,沈文浩,周远秀,等盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床观察(附216例报道).重庆医科大学学报,2009,34(9):12111212.
［4］ 梁英学盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石40例体会.右江民族医学院学报,2011,33(2):185186.