【摘 要】目的：探讨早期护理对慢性支气管炎及肺气肿患者满意度的影响分析。方法：将我院2018年1月至2018年11月期间收治的60例慢性支气管炎及肺气肿患者作为研究对象，进行随机分组，对照组30例患者采取常规护理干预，观察组30例患者实施早期护理干预，对护理干预后的肺功能指标和护理满意度进行分析。结果：护理后，观察组的肺功能指标与对照组有明显差异，t值为23.665，P值为0.000；观察组护理满意度93.3%，对照组护理满意度73.3%，值为4.32，P值为0.038。结论：早期护理干预能够提高慢性支气管炎及肺气肿患者的护理满意度，值得推广应用。
【关键词】：慢性支气管炎；早期护理；肺气肿；患者满意度
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01
肺气肿和慢性支气管炎均属于临床常见的呼吸系统疾病，病程较长，且易复发，并发症较多，此病多发于老年群体，表现为不可逆气流受限，以呼吸困难、咳嗽、胸闷为主要临床症状，早期通常在激烈运动或劳作后发作，后期会出现经常性的呼吸困难，如果得不到及时的治疗，将会严重不仅影响患者的生活质量，也会因产生并发症而威胁患者的生命健康，因此，在患病早期给予及时有效的护理干预，对慢性支气管炎和肺气肿的治疗有着重要的意义[1]。本次研究对慢性支气管炎和肺气肿患者采用早期护理模式进行干预，总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究时间范围在2018年1月至2018年11月期间，研究对象选取在我院进行医治的60例慢性支气管炎及肺气肿患者，分组方法为随机数字表法，组别分为观察组与对照组2个小组，各30例患者，其中观察组中16男性患者，14女性患者，年龄55～79岁，平均年龄（64.5±8.2）岁，慢性支气管炎11例，肺气肿13例，喘息性疾病6例。对照组中17例男性患者，13例女性患者；年龄56～78岁，平均年龄（65.5±8.5）岁，慢性支气管炎13例，肺气肿12例，喘息性疾病5例。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。纳入标准：两组患者均经过相关诊断标准确诊；患者及家属均同意并签署知情同意书；排除标准：（1）排除心、肝、肾等功能障碍患者；（2）合并严重传染性疾病患者；（3）合并精神、认知、语言功能障碍患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组实施常规护理干预：
对患者进行情绪引导，观察并监测各项生命体征，根据具体情况及时治疗，可遵医嘱给予患者雾化吸入，向患者进行健康宣教，监督患者的生活习惯，改变如吸烟酗酒等不良生活习惯，鼓励患者进行适当运动。
1.2.2 观察组实施早期护理干预：
①早期预防护理：对患者进行肺心病相关知识的宣教，通过积极有效的沟通交流了解患者的心理想法，为患者树立治愈信心，消除不良情绪和心理压力。
②早期监测护理：对患者的血氧饱和度及其他指征进行严密的监测，为预防出现缺氧的情况，保持患者的护理顺畅，护理人员向患者传授正确的缓解呼吸困难的技巧[2]。
③优化基础护理：在患者进行吸氧治疗时，，根据病情的需求及时调整氧量，对吸氧设备的稳定性进行监测，使吸氧过程保持持续性，观察并避免发生导管堵塞或脱落的情况；指导患者多饮水，教授正确的排痰方式，对咳痰困难的患者，护理人员应给予辅助。定期变换卧床患者的体位以防压疮，并将咳出的痰液送检，使用喷雾设备时，应当给予帮助，确保患者每日充足的吸氧量，并指导患者进行呼吸锻炼[3]。
④呼吸训练护理：指导患者进行缩唇式呼吸、腹式呼吸以及体操呼吸等进行呼吸锻炼，以腹式呼吸为主要的训练，指导患者练习时双唇紧闭，鼻腔吸气，作口哨状按节奏用口呼气，也可通过吹气球等游戏的方式锻炼其呼吸功能。
1.3 疗效观察指标
对比两组患者护理前后的肺功能指标。包括FEV1（第一秒用力呼气量）、FEV1/FVC（第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值）、FVC（用力肺活量）。
對比两组患者护理后的患者满意度。分为非常满意、基本满意、不满意，总满意率=非常满意+基本满意。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS23.0处理数据，计量资料以均数±标准差表示，t检验，计数资料以[n（%）]表示，检验，P<0.05为存在统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者的肺功能指标无明显差异，护理后，观察组的FEV1、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标均与对照组有明显差异。t值为23.665，P值为0.000。
护理后，观察组护理总满意度93.3%，其中，非常满意16例，基本满意12例，不满意2例；对照组护理总满意度73.3%，其中非常满意9例，基本满意13例，不满意8例。值为4.32，P值为0.038。
3 讨论
肺气肿通常是由慢性支气管炎演变而来的并发症，此类患者因支气管功能受损或异常，过度使用肺组织代偿性通气，而产生肺气肿，此病多发于老年群体，早期表现为咳嗽、咳痰等无典型症状，病情不断发展，使呼吸道粘液分泌量增加，发病后期通常会出现呼吸困难的症状，严重者会因痰液堵塞呼吸道而发生缺氧、窒息。因此，在发病的早期进行护理干预，对治疗慢性支气管炎、肺气肿有着重要的意义。护理的目的在于及时对病情进行延缓，控制临床症状，降低并发症的发生率，预防疾病恶化，尽早使患者康复，提高生活质量。
在本次研究中，护理人员首先对患者进行健康宣教，提高了患者的疾病认知度，对早期出现的症状能够及时发现，尽早治疗，治疗期间及时有效的监测患者的各项体征，能够有助于预防并发症的发生，以及对常规护理方式进行优化，指导患者进行呼吸训练，结果显示，不仅使患者的肺功能得到很大改善，也大幅提高了患者的护理满意度。
综上所述，早期护理干预能够优化慢性支气管炎及肺气肿患者的肺功能指标，提高治疗效果和护理满意度，值得推广应用。
参考文献
冷小扬，胡锁秀.慢性支气管炎及肺气肿患者进行早期预防和护理的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（54）：85.
陈杨.早期预防性护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者生活质量与复发率影响[J].护理实践与研究，2018，15（16）：40-41.
沈艳艳.一体化护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者焦虑、抑郁心理及生活质量的影响分析[J].健康之路，2018，17（07）：167.