家住在福建省漳州市龙海的林建明老人,平日身体状况良好,上个月体检时,腹部彩超显示:多发囊肿,新发现一个1.5×1.6cm血管瘤。由于肝血管瘤大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,所以,临床上对没有不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗。
考虑到林建明老人既往只有肝囊肿,未见血管瘤,医生为了慎重起见,建议老人做了上腹部MRI检查,结果提示肝癌可能性大,这可把老人吓坏了,又继续做进一步增强检查,最终报告也提示老人患上肝癌的可能性很大。最后,经内外科联合会诊,患者及家属一致要求手术切除。术后病理确诊,老人患上的是高分化小肝癌。
国家中西医结合肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农介绍说,B超、彩超可以发现肝肿瘤,但有时候无法分辨肝癌还是肝血管瘤,像上述病例,就无法分辨,目前区分肝脏血管瘤和恶性肿瘤最好的办法还是“磁共振平扫+增强”检查,对于小肝癌的诊断尤为重要。
很多肿瘤早期是没有症状的,只有靠医学检查手段,在体检过程中发现。特别是老年人属于肿瘤高发群体,在体检过程中新发现的情况,哪怕是小囊肿、小淋巴结,都要密切关注,有条件的要一查到底。