摘要：目的 探讨抗生素在预防普外手术切口感染中的临床价值。方法 选取本院2013年2月～2014年5月在我院使用抗生素在预防普外手术切口感染的患者24例，根据患者使用抗生素的不同时间、使用的不同方式、以及使用不同的抗生素发生的切口感染情况等进行分析。结果 在24例使用抗生素的普外手术患者中，出现切口感染的患者共为6例，患者切口感染率为25%，其中术前使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为3例，比例为12.5%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为1例，比例为0.04%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为2例，比例为0.08%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果 抗生素在预防普外手术切口感染的临床治疗中，必须严格控制抗生素的使用方法以及使用时间，在手术进行中使用抗生素能够有效的预防切口感染。
关键词：抗生素使用；预防；普外手术；切口感染；临床价值
近年来，切口感染已经成为普外科手术后最为常见的一种并发症，一般发生率高达9.7%～17.7%[1，2]。据多年临床研究表明，传统的普外科手术预防切口感染使用抗生素一般是在手术前，而在手术前使用抗生素并不能起到很好的预防切口感染作用。本文选取本院2013年2月～2014年5月在我院使用抗生素在预防普外手术切口感染的患者24例进行研究分析，现研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2013年2月～2014年5月在我院使用抗生素在预防普外手术切口感染的患者24例，其中男16例，年龄23～41岁，平均年龄（26.5±1.7）岁，女8例，年龄31～49岁，平均年龄（35.3±1.2）岁。24例患者中进行腹部手术的患者为4例，进行软组织肿块切除手术患者为10例、进行心血管疾病手术患者为5例、进行外伤手术患者为3例、进行其他手术患者为2例，两组患者在性别、年龄等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 所有抗生素在使用时都需要用生理盐水稀释，生理盐水量为100ml，然后进行静脉滴注。在使用抗生素前要根据不同患者的病情选取不同的抗生素，具体包括：氨苄青霉素、头孢唑林钠、头孢三嗪、以及庆大霉素。抗生素的使用时间一般分为三种：术前1～2h开始使用，静脉滴注2次/d；术中即在手术前30min～1h内使用，主要是在手术过程中进行使用；术后3～5h使用，静脉滴注1次/d。
1.3疗效判断 手术后切口感染的判断均根据我国卫生部医政司之规定的诊断标准，一旦患者手术后切口出现发热、疼痛、局部的红肿、拆线后出现渗出脓液、以及筋膜出现脓肿性渗出液则均被诊断为切口感染。
1.4统计学处理 对本文数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用χ2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差（x±s）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
经过对我院患者进行调查后发现，在24例使用抗生素的普外手术患者中，出现切口感染的患者共为6例，患者切口感染率为25%，其中术前使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为3例，比例为12.5%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为1例，比例为0.04%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为2例，比例为0.08%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
作为普外科手术常见的并发症之一的切口感染，其对进行外科手术患者术后的恢复情况以及切口痊愈情况会产生十分重要的作用。据相关资料表明，抗生素在预防普外手术切口感染起到了良好的预防作用。我国传统的抗生素使用时间是在手术前1～2h，近年来，经过大量的临床研究表明，这样的使用抗生素方法不但不能够达到切口感染的目的，还会导致患者机体内菌群失调，从而影响患者术后的恢复情况[3，4]。通过对本文研究发现，在24例使用抗生素的普外手术患者中，出现切口感染的患者共为6例，患者切口感染率为25%，其中术前使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为3例，比例为12.5%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为1例，比例为0.04%、术中使用抗生素患者在进行外科手术时切口感染为2例，比例为0.08%，可见在术中使用抗生素能够取得更好的预防切口感染的效果。总之，抗生素在预防普外手术切口感染的临床治疗中，必须严格控制抗生素的使用方法以及使用时间，在手术进行中使用抗生素能够有效的预防切口感染。
参考文献：
[1]宋阜彪，郝建明.抗生素预防普外手术切口感染效果考察[J].求医问药（学术版），2012，10（10）：660.
[2]罗育健.浅谈抗生素在预防普外手术中切121感染的作用[J].求医问药（学术版），2011，9（12）：306-307.
[3]罗育健.浅谈抗生素在预防普外手术中切口感染的作用[J].求医问药（学术版），2011，9（12）：306-307.
[4]邢西敬.抗生素在预防普外手术切121感染中的价值[J].求医问药（学术版），2012，10（4）：163-164.
编辑/成森