【摘要】目的探讨手术室护理对术后肺部感染率的影响情况。方法选取近三年来我科74例手术患者，随机分成两组，其中37例作为研究组，对此组患者实施有效的手术室护理干预，另37例患者作对照组，此组患者实施常规的护理措施，比较两组患者的术后肺部感染率以及患者满意度。结果研究组患者实施手术室护理干预措施后的术后肺部感染率明显低于对照组，而患者满意度明显高于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论对于手术护理干预能够明显的降低术后肺部感染率的发生，提高患者的临床治疗效果，使患者满意度大大提高。
【关键词】手术室护理干预；肺部感染 文章编号：1004-7484（2013）-12-7197-02
手术后发生肺部感染是患者术后最严重的并发症之一[1]。一般老年人、抵抗力低下人群或者大手术后的患者均是肺部感染发生率的高危人群。因此手术室护理中加强手术患者术前、中、后的护理干预，使患者能尽量避免手术后发生肺部感染的相关高危因素，这一举措降低了院内感染的发生率、缩短了住院时间、提高了临床整体的护理质量。笔者现将观察手术室护理对37例术后肺部感染率的影响情况汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取近三年来我科74例手术患者进行分析。其中37例患者作为研究组，其中男性患者21例，女性患者16例，年龄在31-79岁，平均年龄为49.29±3.28岁。其中直肠癌的患者12例，乳腺癌的患者10例，甲状腺癌的患者7例，纤维瘤的患者8例。另外37例患者作为对照组，其中男性患者19例，女性患者18例，年龄在30-78岁，平均年龄为51.28±3.29岁，其中直肠癌的患者11例，乳腺癌的患者11例，甲状腺癌的患者10例，纤维瘤的患者5例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05）具有临床可比性。
1.2方法对照组患者实施常规的手术护理措施，研究组患者实施手术室护理干预措施具体如下：
1.2.1术前护理①呼吸道管理：注意加强患者术前的口腔卫生，做好口腔护理，预防口腔感染的发生，可每日使用适当的漱口溶液进行漱口。密切观察患者病情变化，一旦出现呼吸道感染，应控制感染后，再行择期手术[2]。②练习咳嗽方法：正确的指导患者做深吸气动作，然后使用胸腹部力量用力咳嗽，咳嗽的声音使胸部能够发出震动每组咳嗽20次，每天做三组咳嗽运动。告知患者及家属有效咳嗽的作用，能够预防肺不张并且减少肺部感染的机率。
1.2.2术中护理手术中全面为患者提供舒适、安静、整洁的手术环境，主要从护理细节开始实施。具体实施方法如下：将手术室内的温度调至适宜范围内；手术室的相对湿度调到正常范围。对年老体弱、体温不升、休克的患者可以适当的使用加温毯进行保暖措施；进行腹腔冲洗时注意将生理盐水加温，与体液温度接近；对于输注的液体温度较低时也要适当的加温；手术时注意禁止将手术巾单和手术床弄湿；患者在术毕转运过程中也注意适当的进行保暖，防止途中受凉。
1.2.3术后护理术后对患者加强心肺功能的密切监测，全麻患者术后麻醉清醒、患者血压平稳后可采取半卧位，定期为患者翻身、叩背，每两小时一次。鼓励患者咳嗽、咳痰，恢复呼吸功能。指导患者在进行咳嗽时双手保护创口以减轻术后切口的疼痛[3]。定时做深呼吸练习动作，保证呼吸道通畅以及防止肺不张。鼓励患者术后早期下床活动，增加肺活量，有利于肺泡的扩张，有效的改善机体的呼吸循环功能，防止肺部感染的发生。术后严密观察患者有无肺部感染的征兆，注意患者咳嗽、咳痰能力的变化以及痰液的性质、注意听诊两肺的呼吸音是否处于对称，肺泡有无出现干湿啰音现象，注意监测患者的体温、血氧饱和度以及血常规，根据病情变化必要时可以进行X线检查便于确诊[4]。
1.3观察指标比较两组患者肺部感染的发生率以及患者满意度情况。满意度的满分为100分。
1.4数据处理经数据统计进行数据分析方法采用统计学软件SPSSl3.0进行统计分析（P<0.05）有统计学意义。
2结果
研究组经过有效的手术室护理干预措施后患者术后肺部感染发生率明显低于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05），而研究组经过有效的手术室护理干预后患者满意度明显高于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3讨论
手术室护理干预对术后患者肺部感染发生率影响极为重大。临床中肺部感染的高危易感人群为手术患者，通过提高手术前、中、后的整体护理质量，降低和避免手术中可能导致肺部感染的相关危险因素，力所能及地帮助患者提高术后治疗效果，减少术后肺部感染的发生率，降低院内感染，提高手术患者满意度，同时提高了临床整体护理工作质量。
参考文献
[1]朱文君.老年结直肠癌患者术后肺部感染的预防[J].护士进修杂志，2011，2（1）：112-113.
[2]张秀英.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，7（2）：171-181.
[3]屈安民.老年肺部感染50例临床诊治分析[J].当代医学，2012，18（19）：255-256.
[4]余向东.中老年患者胸部手术后肺部感染的预防[J].中国临床实用医学，2011，41（16）：44-45.