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【摘要】目的 系统地探究在小儿先天性心脏病术前应用心理护理的方法及其实际价值。方法 选取我院2015年3月～2016年1月收治的小儿先天性心脏病患者80例为研究对象，所有患者均行手术治疗，结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组。手术前，对照组行常规护理，在对照组基础上对观察组行心理护理。结果 两组焦虑评分和满意度比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿先天性心脏病术前应用心理护理的价值显著，可普及。
【关键词】小儿先天性心脏病；术前护理；心理护理；焦虑；满意度
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02
Children with congenital heart disease the effect of preoperative psychological nursing intervention
WANG Rui-ling
（Children"s hospital of zhengzhou city chest cardiac surgery ，Henan Zhengzhou 450000 ，China）
在临床上，小儿先天性心脏病的发病率较高，经导管介入疗法是当前比较常用的疗法之一，有着创伤小、出血少、术后恢复快等优势。但是由于婴幼儿患者的年龄特点，在手术治疗前由于其对于手术本身缺乏必要的了解，所以会存在不同程度的焦虑情绪，不利于手术治疗的顺利进行[1]。本研究选取我院收治的80例小儿先天性心脏病患者进行了对照研究，旨在分析心理护理的方法及其实际价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年3月～2016年1月收治的小儿先天性心脏病患者80例为研究对象，所有患者均行手术治疗，结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组，各40例。对照组男23例，女17例，年龄4个月～12岁，平均年龄（5.3±1.2）岁，病程2个月～6年，平均病程（2.5±0.7）年；观察组男22例，女18例，年龄5个月～14岁，平均年龄（5.5±1.5）岁，病程3个月～7年，平均病程（2.6±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
手术前，对照组行常规护理，包括生活指导、病情观察、基础护理等，在对照组基础上对观察组行心理护理，具体包括：
1.2.1 健康教育
护理人员及时地借助于通俗易懂的语言为患者及其结束介绍先天性心脏病的发病原因及机制、症状表现和体征等，针对患者及其家属的疑问，护理人员要及时地予以解答，以提高患者及其家属对于疾病与治疗的认知水平；指导家属为患者提供鸡蛋、牛奶以及豆类等高热量、高纤维素、高蛋白质饮食，以使患者自身的免疫能力得到有效改善，增强其手术耐受性；针对存在喂养困难的患者，护理人员要教会家属正确的喂乳方法；患者在手术前要注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息；给予规范化的用药指导，耐心地为患者及其家属介绍治疗药物的具体名称、使用剂量及方法，重点需要为其讲解可能会出现的不良反应及其应对方法[2]。
1.2.2 心理护理
手术前，由于对介入手术缺乏足够的了解，患者本身会存在焦虑、恐惧等不良情绪；与此同时，家属由于会过度担心介入手术治疗的安全性和有效性以及患者的预后质量，所以也会伴有不同程度的焦虑等不良情绪。这就要求护理人员要经常性地深入病房，主动与患者及其家属进行交流和沟通，耐心地听取患者及其家属的主观感受和内心诉求，并尽量地予以满足，以拉近护患之间的心理距离，增强患者及其家属的信任感，为心理护理奠定情感基础。在此基础上，护理人员要注意为患者及其家属详细地介绍介入疗法的基本原理、主要步骤、术中注意事项以及术后预期效果等，重点强调主治医生的业务水平和经验水平，告知患者及其家属经介入治疗后，患者的心脏结构可得到有效的矫正，其心脏功能可得到有效恢复。与此同时，护理人员也可以为患者介绍临床治疗的成功案例，帮助其树立配合治疗的信心和勇气。
1.3 观察指标
使用焦虑自评量表[3]评估两组焦虑情绪，满分为100分，得分越低，情况越好；使用满意度量表[4]评估两组满意度，满意度共分为非常满意、基本满意和不满
意3级。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组焦虑评分对比
观察组焦虑评分为（45.6+5.9）分，对照组焦虑评分为（64.3+7.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组满意度对比
与对照组相比，观察组满意度明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
小儿先天性心脏病在临床上被简称为是先心病，其致病原因主要是胎儿期心脏和大血管存在异常发育情况，是一种发病率较高的先天性畸形。在先心病的治疗中，介入疗法比较常用，但是由于患者及其家属对于介入疗法缺乏必要的了解，所以术前会存在焦虑、恐惧等心理障碍，这会严重影响其心理健康水平，也不利于手术的开展。鉴于此，本研究中，我们对观察组应用了心理护理，在这一过程中，健康教育旨在增进患者对于疾病与治疗的认知，为心理护理奠定基础；在此基础上，我们对患者行心理护理，以进一步开导患者，打消其顾虑，增强其治疗的信心[5]。
本研究中，护理后，观察组焦虑评分为（45.6±5.9）分，
满意度为97.5%，对照组焦虑评分是为（64.3±7.3）分，满意度为80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在小儿先天性心脏病术前应用心理护理能够有效地缓解患者的焦虑情绪，提高其满意度。
参考文献
[1]黄积平，王菊廷，韦翠英，等.小儿先天性心脏病右腋下小切口心脏手术围术期护理[J].医学信息，2013，26（1）：213-214.
[2]王秀丽.儿童先天性心脏病的护理浅析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）：605-606.
[3]孙秀春，李 玲，肖 威，等.小儿先天性心脏病介入封堵的护理[J].中国实用医药，2013，8（20）：236-237.
[4]刘 娟.小儿先天性心脏病手术前后的护理体会[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：208-209.
[5]刘雅丽.小儿先天性心脏病介入治疗的围手术期护理[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2296-2297.
本文编辑：刘帅帅