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浅谈腹腔引流管在普外手术中的应用

时间:2022-05-29 11:00:02 浏览次数:

zoޛ)j馝yםt^ww}yNiQ란M;n8Mx}6_ii_}y͸}N~^׎uimvio}y^}];_ם^uӾ5}yۍvwZ总结,概括几点要求,以提升引流技术:1.首先应选择合适的引流导管,整体操作过程以捷径、低位为原则。在手术区域选择尽可能低的水平位或者靠近有引流需要的区域,患者配合仰卧位或半卧位,找到网膜孔或者盆腔等部位进行引流,在腹壁戳合适大小的导管出口,并保持在相应的最低位。2.根据术中观察到的腹腔情况决定引流管数目,防止引流管过少导致置管时间过长或者诱发腹腔并发症。3.确定引流管的通畅行,接着固定好引流管,防止其向内进入腹腔和影响切口局部组织,或向外滑脱而被污染。4.若引流时间过长时,需要重新更换引流管,妥善做好再次固定工作。本次观察共315例患者行腹腔引流术,采用单管、双管和多管引流方式,起治疗作用和预防作用的引流患者分别为53.33%(168/315),46.67%(147/315)。

腹腔引流管的术后管理也是不能忽视的环节,直接影响腹腔病灶愈合。引流管的严格管理是为了预防术后插管导致的并发症,本次观察中1例消化道瘘、3例局部组织感染、1例腹腔组织浅部出血,未出现肠粘连、肠梗阻、引流管脱落、腹壁切口疝等并发症。因此,术后加强巡视,确保导管未发生移位或脱落。注意切口处局部组织的清洁卫生,避免人为因素造成的皮肤感染,甚至可能进一步导致腹腔感染。引流液体较多时,配合使用引流瓶,其位置应放置在管道皮肤出口的低位,并注意观察瓶中引流物质量、颜色和是否有血凝块等其他异常情况,在瓶中收集液体过半时更换引流瓶,避免细菌性感染。通过不断完善以上工作,提升腹腔引流整体技术,充分发挥其作用。

参考文献:

[1]江尊淮,任建科.腹腔引流管在普外手术中的应用浅析[J].内蒙古中医药 ,2013,32(8):88-89.

[2]王洪广.浅谈腹腔引流管在普外手术中的应用[J].医药前沿,2012,2(10):67-69.

[3]张方连,陈会敏.浅谈腹腔引流管在普外手术中的应用[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(7):342-345.

作者简介:沈俊(1982-),男,汉族,四川南充人,川北医学院附属医院住院医师,研究方向:胃肠外科。

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