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检查并不具特征性，若要明确诊断，需要进行病原体的检查。诊断方法包括病原体培养、核酸检测等，MP的分离培养是支原体鉴定的金标准，但因培养要求高，生长缓慢，临床难以常规开展实验[2]。核酸检测对实验室要求较高。目前国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。
MP感染主要的易感对象为儿童和年轻人，但近年来发现> 65岁的老年人群发生的肺部感染，尤其社区获得性肺炎（CAP）中有15%是MP引起的，且<5岁的人群也可发生感染。一般成人感染者症状轻微或无症状，但免疫功能低下的患者，MP常引起严重的感染，且带菌状态可持续时间较长。所以在呼吸道感染尤其肺部感染时要特别重视MP感染的检测。
CP是一种特异性寄生在细胞内的病原微生物，能够引起急性感染，也能导致多种慢性炎症疾病，也是引起肺部感染，尤其是CAP的重要病原体之一，主要引起非典型肺炎和其他呼吸道感染性疾病。CP是5～15岁儿童呼吸道感染常见的病原微生物，<5岁儿童较少感染CP，但是近年来研究发现CP在<5岁的儿童中下呼吸道感染中也较常见。其感染除与咽喉炎、支气管炎、哮喘急性发作等有关，也与急性胸痛、冠心病、心肌梗死及心肌病等心血管疾病的发生密切相关[3]。CP感染呈逐年上升趋势，流行没有性别和地域差异性，且一年四季均可发生，具有散发和流行交替出现的周期性。感染单纯依靠症状或者胸片检测不能做出明确诊断[4]。
CAP发病率和致死率较高，引起CAP的病原普分布广泛，南于地域、人种不同，检出率有所差异。近年来，MP与CP在肺部感染，尤其CAP患者中的检出率呈现上升的趋势。通过以上的分析，我们发现，对于呼吸道感染，尤其肺部感染明显的患者，尽早明确MP与CP感染，对于临床诊断疾病，有针对地选用抗生素进行治疗具有积极的意义。同时我们也看到非典型肺炎中，除了MP和CP感染，还存在一部分病例南其他病毒或者细菌引起，为了明确诊断，还可考虑多方法、多病原的联合检测。例如，实验室现今采用的间接免疫荧光法可以检测包含流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等多种病原体的抗体谱，从而更加全面地为临床诊断提供参考。
参考文献
[1]沈晓明，王卫平，儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：280.
[2]Yamazaki T，Narita M，Sasaki N，et al.Com-parison of PCR for sputum samples ohtained by induces cough and serological tests for diagnosis of Mycoplasma pneumoniae infec-tion in children[J].Clin Vaccine Immunol，2006，13（6）：708-710.
[3]Craston JT， Camphell LA， Kuo CC，et al.A new respiratory tract pathogen：Chlamydia pneumoruae.Strain TWAR[J].Infect Dis，1990，161：618.
[4]尹嘉宁，成焕吉，刘丽，等.小儿肺炎衣原体下呼吸道感染临床分析[J].中国妇幼保健，2008，23（23）：507-508.