【摘要】目的 观察冠心病合并心律失常患者行自拟宁心复律汤的疗效。方法 选取我院2012年3月～2015年2月收治的冠心病合并心律失常患者48例，将其随机分为对照组和研究组，各24例。对照组给予西医治疗，研究组给予自拟宁心复律汤治疗，对比两组患者疗效。结果 研究组总有效率为91.7%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病合并心律失常患者采用自拟宁心复律汤治疗，疗效显著，可降低不良反应，值得临床推广与运用。
【关键词】宁心复律汤；冠心病；心律失常
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.15..02
冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病，近年来发病率呈现上升趋势，威胁着患者的生命安全。心律失常是指由各种原因导致心脏活动异常的病症，易引发各种心脏性疾病，冠心病最为常见，且疾病发病期间将诱发心力衰竭，严重可导致死亡。因此，需加强冠心病合并心律失常患者的治疗[1]。为探讨冠心病合并心律失常的疗效，选取我院收治的冠心病合并心律失常患者48例作为研究对象。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月～2015年2接收治的冠心病合并心律失常患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各24例，对照组男13例，女11例，年龄45～82岁，平均年龄（63.1±1.1）岁；病程1个月～2年，平均病程（1.2±0.2）年；研究组男14例，女10例，年龄46～83岁，平均年龄（63.2±1.2）岁；病程2个月～2年，平均病程（1.3±0.3）年。所有患者均符合临床诊断[2]，排除药物过敏、心梗等患者。两组患者的年龄、病程等，一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均给予低分子肝素，对照组患者采用西医治疗，给予心律平150 mg/次，3次/d，持续服用1个月；研究组患者采用自拟宁心复律汤治疗，组方：珍珠母、丹参各30 g，麦冬、赤白芍各15 g，人参、桂枝各10 g，甘草6 g，五味子3 g。同时，根据患者疾病症状辨证给药，如：阳气偏虚患者加桂枝15 g，阳虚过于明显，加附子、远志；多梦、健忘患者加炒枣仁、柏子仁；阴虚、盗汗患者加百合、阿胶；心火过盛、亢奋患者加川连；便秘患者加大黄、黄芩；咳痰、肥胖患者加半夏、白术、天麻；高血脂患者加山楂、首乌等药物；胸闷、胸痛患者加桃红。水煎服，1剂/d，持续服用1个月。
1.3 疗效判定标准
治疗后评定两组患者疗效，并统计预后不良反应情况。治愈：治疗后患者疾病特征消失，心律失常、心电图指标恢复正常；缓解：治疗后患者疾病特征减少，心律失常、心电图等指标逐渐恢复；无效：治疗后患者疾病特征、心律失常、心电图指标均无变化。
1.4 统计学方法
选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组疗效比较
研究组总有效率为91.7%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 不良反应
研究组不良反应发生率为4.2%，低于对照组的29.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
心律失常是临床心血管疾病中最为常见的病症之一，多发生于老年人，发病后易引发室性早搏、房性早搏等症状，头晕、头痛等，给患者日常工作和生活带来严重影响。可单独性发病亦可与心血管疾病伴发。同时，该疾病可突然发作致患者猝死，又可持续性累及患者心脏功能，直至心脏衰竭[3]。目前，心律失常疾病多和冠心病同时发病，降低了患者生活质量，因而，临床需加强此类合并症的治疗研究，便于提高疾病治愈率。
中医学认为冠心病心律失常病症属于“心悸”范畴，由气血不足、心悸等因素导致，因此，中医将活血化瘀、调节阴阳作为治疗原则[4]。本研究采用自拟宁心复律汤治疗，主要成分为丹参、白芍、人参、甘草、麦冬、桂枝等。丹参具有活血化瘀、止痛的功效；并且还可增强心肌收缩力度，扩张毛细血管，预防血栓，加快受损组织修复进度，在胸痹心痛、月经不调等患者中作用突出；白芍具有养血、止痛、收汗的功效；人参具有滋补肝脏、安神、解悸的功效，现代药理学知识表明，人参药物成分中所含有的人参皂甙物质可调节神经系统、抗疲劳，对于心血管疾病患者意义重大；甘草具有清热解毒、止咳化痰的功效；麦冬具有养阴生津、润肺的功效，联用上述中药治疗冠心病合并心律失常患者，可实现最终的治疗目的[5-6]。本次调查结果显示，采用自拟宁心复律汤治疗的研究组患者总有效率为91.7%，高于采用西医治疗的对照组患者66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。说明中医辨证治疗的疗效优于西医治疗。治疗期间需养成良好生活、饮食习惯，如：早睡早起，禁止熬夜，禁止吸烟、喝酒，禁止食用辛辣、刺激性食物，以易消化、清淡类食物为主，确保自身心情愉悦，适当锻炼身体、按时检查身体情况、确保劳逸结合等，进而改善患者生活现状，提高疾病治愈率。
综上所述，对冠心病合并心律失常患者采用自拟宁心复律汤治疗，疗效显著，可降低不良反应，值得临床推广与运用。
参考文献
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本文编辑：杨 丽