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推进医疗健康信息标准应用落地

时间:2022-03-27 10:10:38 浏览次数:

“十二五”期间,随着医改的不断深入,卫生信息化得到了快速发展,但建设中普遍出现了标准应用不够充分,标准遵循率低的现象;另外,卫生信息标准研发取得了大量成果,但仍存在标准覆盖范围不够广,部分标准脱离实际业务应用场景的现象。为解决卫生信息标准化过程中存在的问题,必须推进卫生信息标准的制定和实施,促进实现卫生机构及医疗机构间的互联互通和信息共享。

在国家卫生计生委、国家中医药管理局联合发布的《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》中,明确提出“健全制度和统一标准体系,完善信息标准化应用管理工作机制,实施标准应用评估,确保人口健康信息系统标准统一、有效互通和可持续发展”的具体要求。国家卫计委规划与信息司和统计信息中心以解决“互联互通和信息共享”为突破口,组织主要业务部门及专家共同制定了涵盖从数据标准到文档规范、从技术标准到管理标准、从电子病历到电子健康档案、从重点业务应用系统到区域(应用)信息平台的217项信息标准,基本满足当前区域及医院信息共享和协同的需求。

2012年6月,国家卫计委统计信息中心在已制定的居民电子健康档案与区域卫生信息平台、电子病历与医院信息平台等有关卫生行业标准基础上,启动了针对区域和医院两大方面的医疗健康信息互联互通标准化成熟度试点示范建设工程,推动国家统一的卫生信息标准广泛应用落地,实现互联互通和信息共享战略目标。

医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评,建立了一系列具有科学性、前瞻性、导向性、可量化的定量和定性相结合测评指标体系,从数据资源标准化建设、互联互通标准化建设、基础设施建设和互联互通应用效果等四个方面对区域卫生信息平台和医院信息平台进行综合测试和评估。

定量指标通过定制的标准符合性测试工具或性能工具进行测试,包括:(1)数据集标准化:测试数据元的数据类型、表示格式、值域及代码等属性的标准符合性;(2)共享文档标准化:测试共享文档的文档结构和文档内容的标准符合性;(3)互联互通服务功能:测试平台基本交互服务接口的标准符合性。定性指标则由专家进行评审,包括:(1)技术架构情况:评审平台的信息整合方式、信息整合技术、信息资源库建设的标准化;(2)基础设施建设:基础设施作为支持平台正常运行的根本,评审硬件建设、网络建设、信息安全建设等是否满足平台运行要求,以及考察业务系统的建设和与平台交互情况;(3)互联互通应用效果:评审平台互联互通应用效果,从基于平台的业务应用建设情况和平台互联互通接入情况等两个方面进行综合评定。

2013年有3个试点区域和4家试点医院通过了第一批测评。2014年有9个试点区域和9家试点医院通过了第二批测评,其中通过四级甲等的区域有杭州市卫生和计划生育委员会、芜湖市卫生和计划生育委员会、佛山市卫生和计划生育局;通过四级甲等的医院有中国医学科学院北京协和医院、北京大学人民医院、中国医科大学附属第一医院、吉林市中心医院、上海市儿童医院。

通过测评工作的开展,验证和完善了标准质量,以测促建、以测促用、以测促改,对卫生信息标准应用落地的推进、区域(医院)卫生信息化水平的提升、各级各类医疗卫生机构信息共享和业务协同的推动具有极其重要的意义,是实现医疗健康信息化建设服务于民、惠及于民目标的重要举措。

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