〔关键词〕 青春期女生；性健康教育；综述
〔中图分类号〕 G４７９
〔文献标识码〕 Ａ
〔文章编号〕 1004—0463（2008）05（Ａ）—0008—０2
性教育是健康教育的一个重要组成部分，是对性科学知识的学习运用和宣传指导。正处于青春期的女生是性生理和性心理发展的关键时期，如果在此期间没有科学的性健康教育作为指导，她们就可能从其他途径获取不正确甚至是错误的性知识，这对她们的健康成长是极为有害的。因此，对青春期女生进行性健康教育是很有必要的。
一、概念界定
1． 青春期，指人的生理和心理发展的一个特殊阶段，一般男孩从十二三岁到十八岁左右，而女孩从十一二岁到十八岁左右。在此期间人的第二性征将得到发展，生理和心理都逐渐成熟，是个人发展到社会化的重要阶段，同时也是实施性健康教育的最佳时期。因此，青春期也是性意识形成及性伦理道德培养的关键时期。
2． 性健康教育，是以性生理和性心理知识为主要内容，包括社会的性行为规范和性伦理等知识的针对青少年一代进行的教育活动。在我国通常表述为性健康教育，而西方国家一般称为性教育。这种教育来自家庭、学校、社会等多种途径，性健康教育主要是指学校针对其学生所进行的有关性健康的教育。
根据青春期女生身心特征，把性的生理学知识：如男女生殖系统的解剖生理特点、性卫生、计划生育及性医学等；性心理学知识：如性哲学、性行为学及性犯罪学等；性社会学知识：如性道德、性伦理、性角色、性美学以及恋爱、婚姻及家庭等。其核心是良好的人格教育，使受教育者在性生理、心理、道德等方面同步成熟，使她们安全、顺利地度过青春期。
二、国内外相关问题的研究综述
（一）国际青春期女生性健康教育的现状及发展趋势
1. 瑞典青春期女生性健康教育
瑞典是世界上第一个推行青春期性教育的国家。早在1942年就在义务制学校中开展性教育，1957年瑞典国家教委就制定了性教育指导要领，1970年性教育范围扩大到所有学校。1957年之后，性教育内容全面化，由生理教育逐步增加到性道德、性评价等内容。由于瑞典官方和民间人士的共同努力，瑞典性健康教育取得了举世瞩目的成就，国民性病患病率、少女堕胎率极低；几乎20岁以下的女孩无怀孕生育的情况；艾滋病患病率也是世界最低的。
2. 美国青春期女生性健康教育
美国青春期女生性健康教育起始于1960年，时值西方国家兴起“性自由”、“性解放”运动。这场运动对于美国当时的青少年来说是一场灾难，直接后果就是少女怀孕率逐年增长，每年有一百多万少女怀孕，大约42%的15～19岁的少女怀孕者和46%的14岁以下怀孕者采取人工流产措施。在美国《时代》周刊的一次调查中发现，有78%的美国人赞成学校开设青春期性教育课程，当时被公认的学校青春期性教育目标有：减少性病，减少私生子和不良性行为，培养青少年正确对待异性以及与异性建立高尚关系的态度和能力等。
20世纪80年代，性病传染危害美国社会。据美国疾病控制中心1989年的调查，性活跃的青少年中，每四个人中有一个染有性传染病。从1990年7月到1991年7月的1年之间，13~19岁青少年患艾滋病的人数增长了29% 。构成一种前所未有的“社会病”。
目前，越来越多的美国人倾向于提倡以品德为基础的“禁欲方式”的性教育，即青春期性教育课程主要进行人格教育，促进女生保持童贞，提倡结婚后再发生性关系。
3. 日本青春期女生性健康教育
日本青春期女生性教育经历了三个阶段，第一阶段是“二战”后至20世纪60年代，这一时期被称为“纯洁教育”时期，强调对青少年授以正确的性知识，使其保持身心纯洁；第二阶段是20世纪60～70年代，由于日本受西方“性自由”浪潮的冲击，从而开始了以传授性科学知识为主的阶段；第三阶段是20世纪70年代后，教育进入“性指导”阶段。1975年日本就已有100多种有关性教育的书，可供儿童、少年、青年、父母、教师等不同年龄和不同对象的人阅读。不仅让学生懂得性科学，还要懂得友爱的重要和生命的可贵。20世纪80年代以后，特别强调性约束、性道德，认为性教育首先是性的文明教育、伦理教育和道德教育，要尊重人的精神，反对以强凌弱，讲究男女平等。他们制定的性教育目标是：把性作为人格的基本部分来综合看待，树立男女平等的正确异性观，使自己的行为符合社会规范，形成高尚的人格。
综上所述，我们不难看出，尽管各国和地区存在着文化背景、历史传统、观念习俗等方面的明显差异，但是，在确定学校青春期女生性教育目标、任务和功能上，还是表现出大致相同的趋势，具体表现为：第一，具有以人为本的共同特征。制定目标时从单一化逐步发展到整体化，考虑到发展中的人，其感情、态度和认知是一个整体，不可能只去完成认知目标，而无感情、态度目标的存在；第二，具有面向全体的共同特征。所有经历青春期的孩子，都要接受性教育，一个也不能少；第三，具有阶段教育和全程教育相结合的共同特征。孩子处于什么阶段，就完成什么阶段的性教育任务。性教育是人的全程教育，而青春期性教育，又是人的全程教育中的特殊阶段的教育；第四，具有以德为核心的共同特征。性教育发展到今天，世界各地的教育者得到了共识，应当把性道德、价值观放在性教育的核心位置。仅仅传授性知识是不够的，性道德的培养才是性教育的归宿；第五，具有功能全面化的共同特征。世界各地的教育者在实践中，逐渐完善了性教育的功能，从发挥限制功能开始，逐渐重视发展功能；从发挥矫正功能开始，逐渐重视培养功能；从强调个体享用功能开始，逐渐重视社会功能的发挥。
（二）我国的青春期女生性健康教育的现状与思考
我国青春期女生性健康教育起始于20世纪70年代末，经历了倡导、兴起、探索、试点、推广几个阶段，目前逐步成熟起来。
1. 倡导与兴起（1979～1985年）。1979年改革开放后，性教育进入了一个崭新的发展阶段。吴阶平教授和北京医科大学叶恭绍教授在《健康报》、《父母必读》等报刊上发表文章，反复强调开展青春期性知识和性健康教育的重要性，对支持和开展性教育起了巨大作用。20世纪70年代末，北京出版社组织出版了谢柏樟的《青春期卫生》（1978年）、阮芳赋的《我们的身体》（1980年）；另外朗景和医师以笔名在《健康报》连载性知识的讲谈。我国著名的医学专家吴阶平教授主持编译的《性医学》一书（1982年）为我国性教育开辟了新的道路。
2. 探索与试点（1985~1995年）。阮芳赋教授主编的《性知识手册》（1985年）是我国建国以来自行编写的第一部中型性学读物，为性教育提供了一个现代的性科学知识基础。姚佩宽主编的《青春期教育常识》（1987年）对开展性教育起了推动和促进作用。特别是1988年8月24日，国家教委和国家计生委颁发了《关于在中学开展青春期性教育的通知》指出“要经过试点，取得经验，再逐步地、稳妥地推开”，开创了我国进行青春期性教育的新纪元。1990年，上海市教育局编写了《青春期教育》教材，这套教材具有一定的质量和水平，取得了好的成绩和经验。
3. 推广与启示（1995年至今）。根据我国的社会实际，我国对青少年进行的性教育以青春期教育作为突破口，迈出了可喜的一步，也取得了初步的成绩。性生理卫生知识教育逐步纳入了中学教学内容，打开了性教育的禁区，青春期性教育由试点进入了较大规模的实验和推广阶段，陆续出版了一些青春期性教育的书籍，结束了“教师无教材、家长无参考、学生无读物”的局面。
在性教育不断取得进步的同时，一些问题有待解决。①各地区的性教育普及率不平衡。据1989年我国进行的“性文明”调查，几个地区中学青春期性教育的普及率分别为：上海78.8%，成都73%，北京66.2%，锦州33.6%。明显表现为大城市普及率较高，而边远中小城市较低。②教育内容不够全面。目前的青春期性教育偏重于生理和心理知识，而伦理、社会等方面知识相对较少。③师资力量严重不足。目前我国高等院校还没有专门培养性教育师资的院系，面对迅速兴起的性教育显得力不从心。④在基层开展还有不少阻力。学校只注意抓升学率，而对青少年性品德教育始终回避。另外作为立体化的青春期性教育，目前还没有形成有计划的家庭、学校及社会的综合教育体系。特别是还存在着几种错误的思想，如：无师自通论，认为性是人的本能，随着年龄的增长，自然就知道了，不需要进行教育；封闭保险论，认为最保险的办法就是将青少年与性隔绝，或把与异性的接触限制在最低的限度；诱发错误论，认为如果青少年对性知识知道太多了，会诱发青少年进行性思考，引起他们性实践，从而导致性犯罪；问题教育论，认为没问题时不需要进行教育，等有了问题时再教育也不迟。这些片面的理论严重阻碍了性教育的深入开展。我们发现当学校教育刚刚迈出沉重的第一步之际，社会上商业性性文化产品却紧锣密鼓、铺天盖地地涌来。当学校的性教育仍处于羞羞答答之时，学生却备受性问题的困扰，私下进行秘密的“自我探索”，极易接受不健康的性信息，受到不良环境的影响，出现早恋甚至性犯罪等现象。据资料表明我国青少年性犯罪在青少年犯罪诸形态中已升为第二位，女青年参与的犯罪案件中性犯罪占90%以上。因此普及青春期女生性教育显得尤为重要。