摘要：目的：分析及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响。方法：选取2016年7月-2018年3月40例剖腹产产妇，双盲法纳入分组，对照组实施常规护理，观察组给予及早护理干预，对比2组护理效果。结果：观察组腹胀、切口感染、泌尿系统感染的发生率（5.0%、10.0%、0）均低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理人员止痛操作、护理指导、术后干预的满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：尽早为剖宫产产妇开展护理干预，能够减少术后并发症，提高就诊满意度，对构建良好护患关系具有重要作用。
关键词：及早护理干预；剖腹产；腹胀
【引言】
腹胀是剖腹产术后的主要并发症，导致切口愈合延迟，并对产妇正常睡眠及休息产生较大制约，直接影响到产妇的产后恢复。及时为产妇开展对应护理工在，可最大程度减少产后腹胀发生率。本研究选取40例剖腹产产妇，对早期护理干预的临床效果做出评价。
1资料与方法
1.1一般资料
选取40例剖宫产产妇，均满足剖宫产相关标准及指征[1]，家属对临床诊疗情况知情。双盲法纳入分组，观察组（n=20）年龄25-37岁，平均年龄（31.25±3.87）岁，经产妇7例，初产妇13例。对照组（n=20）年龄25-39岁，平均年龄（32.02±3.52）岁，经产妇5例，初产妇15例。本研究排除合并精神类严重疾病者及合并各类妊娠并发症者。2组临床基线资料对比无显著差异性（P>0.05），可进行对比分析。
1.2护理方法
对照组产妇采用常规护理干预模式，根据其实际情况，护理人员做好基础护理工作。观察组产妇采用早期护理干预，要求护理人员尽早开展对症护理服务，详细操作方法如下：
（1）产前干预：产妇入院后，护理人员及时与其建立沟通关系，讲解剖宫产手术特征、麻醉知识，带领产妇熟悉手术室环境。对产妇宫缩进行指导，分散注意力，为产妇树立良好的分娩信心。与此同时，对产妇讲解剖宫产产后可能出现的排气障碍，告知术后腹胀风险。
（2）产后进食：产后腹胀会对产妇造成很大影响，包括睡眠、休息、饮食、活动等多个方面，为减少痛苦，护理人员及时对产妇肠蠕动情况进行观察，若肠蠕动速度比较慢，则说明具有肠粘连的风险，及时采取必要措施进行干预。指导产后饮食，6h内禁止饮食，充分预防麻醉反应。产后6-8h，指導产妇进食，一般给予少量流质食物，不允许使用奶制品，防止肠道积气。
（3）止痛操作：剖宫产产后疼痛比较普遍，术后24h是疼痛比较集中的时期，护理人员对产妇体位进行纠正，指导疼痛缓解方法。告知产妇保持良好心态，消除不良情绪，减少由恐惧、焦虑等带来的紧张感，要求产妇尽量采用鼻子呼吸。必要时，结合医嘱要求，为患者正确使用止痛类药物。
（4）产后综合护理：护理人员协助产妇进行腹部按摩，并将按摩方法教给产妇家属，将热水袋包裹在毛巾内放置在腹部，控制好温度，避免烫伤，避开切口做环形按摩，抑制结直肠交感神经，促进倡导蠕动，为肛门排气争取时间。与此同时，在产妇身体状况允许的前提下，指导其床上活动，每隔2h翻身1次，适当半卧位，减少切口张力，缓解疼痛感。
1.3观察指标
对比2组患者临床护理效果，包括术后并发症发生情况及患者就诊满意度。其中，就诊满意度评分项目包括止痛操作、护理指导、术后干预三个方面，每项取分范围0-100分，分数越高说明满意度越高[2]。
1.4数据统计
采用spss20.0软件，计量资料用（ ）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1术后并发症对比
观察组腹胀、切口感染、泌尿系统感染的发生率分别为5.0%、10.0%、0，均低于对照组（30.0%、30.0%、20.0%），组间对比存在明显差异（P<0.05），见表1。
2.2满意度评分比较
观察组患者对护理人员止痛操作、护理指导、术后干预的满意度评分均高于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
剖宫产产后腹胀的形成原因主要包括两个方面，一是产后饮食不规范，增加肠气，但无法及时排出。二是剖宫产麻醉药物没有彻底清除干净，对产妇肠道产生一定抑制作用。产后腹胀严重影响手术切口愈合，同时也可能引起子宫复旧、泌乳困难。尽早开展临床对症护理工作，主要目的在于为产妇提供预见性护理服务，通过多种护理措施，减少产后并发症，为产妇安全分娩提供便利条件，并为其产后恢复提供最大帮助。
本研究观察组腹胀、切口感染、泌尿系统感染的发生率（5.0%、10.0%、0）均低于对照组（P<0.05），与权威文献[3]报道相比，3种并发症发生率均略高，与本研究所选病例数量有限有关，但是仍然能够说明早期护理干预在控制产后并发症中的作用。与此同时，观察组患者对护理人员止痛操作、护理指导、术后干预的满意度评分均高于对照组（P<0.05），说明尽早开展对应护理干预，能够显著提高产妇的就诊满意度。
综上所述，尽早护理干预效果明显，在控制产后并发症、提高产妇就诊满意度方面具有应用优势，对完善剖宫产产妇临床护理工作具有较大帮助。
参考文献：
[1]冯洁英.分析早期护理干预对剖腹产术后产妇腹胀中的护理效果[J].大家健康旬刊，2017，11（1）.
[2]周云菊.探讨及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响[J].医药前沿，2016，6（9）：272-273.
[3]张玉梅，戴莉，高燕敏，等.浅析剖宫产产妇术后腹胀的护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（25）.