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2 结果
本研究选取的36例细菌性肺炎婴幼儿检测结果均以降钙素原（PCT）>0.5μg/L为阳性，根据测定结果来看，阳性患者共计19例，阳性率为52.78%。36例细菌性肺炎婴幼儿中，1例测定结果为肺炎克雷伯菌，5例测定结果为大肠埃希菌，3例测定结果为葡萄球菌，总阳性率为25.00%。根据单独测定结果来看，相较于降钙素原阳性测定水平，血液培养的阳性测定水平明显更低，但降钙素原增高的患儿，其血液培养的测定结果并非均表现为阳性，两项检测结果阳性率对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
降钙素原是一种降钙素的前肽物质，属于糖蛋白中的一种，其无激素活性，半衰期可持续25～30h，具有较好的稳定性，这是检测标志物最基本的属性。一旦机体出现全身性感染，那么必然会分泌大量的降钙素原，这些降钙素原会释放到血液中，故当机体出现感染时，在3h后通过血清检测，即可发现降钙素原，感染6～12h后，血液中的降钙素原将达到1000ng/ml的高峰值，这不仅会致使肾脏功能状态受到非常严重的影响，同时伴随着疾病的下降，即可更好的进行控制。当局部细菌在受到感染时，机体尽管同样会因此产生少量的降钙素原，但这些反应因机体自身的免疫功能影响，降钙素原将被大量的分解或者清除，这使得循环血液中的降钙素原含量大量下滑，这时在进行降钙素原的检测，那么结果通常为降钙素原非常轻微上升或者根本无法检测到降钙素原。
降钙素原能够选择性进行寄生虫感染、全身性细菌感染有反应，而对无菌性炎症以及病毒感染有轻微反应或者无反应的特点。大多数的研究者在实践中发现，在出现真菌感染、细菌感染以及寄生虫感染致使多脏器衰竭以及脓毒症时，降钙素原会表现出非常显著的上升[1]。降钙素原作为细菌性肺部感染评估的一项新指标，能够对治疗效果、病情程度以及预后等方面进行更为准确的评估。此外，也有其他研究证实，降钙素原可对呼吸机相关性肺炎有非常高的敏感性，通过对血清水平进行监测，可进行早期婴幼儿呼吸机相关性肺炎的诊断[2]。根据本次研究结果来看，通过降钙素原与血培养临床诊断效果的对比，根据结果来看，降钙素原阳性率为52.78%，血培养阳性率为25.00%，两项检测结果阳性率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在婴幼儿细菌性肺炎诊断中，相较于血培养检测，降钙素原的阳性检测率更高，可作为该病临床诊断的首选方法。但降钙素原的阳性检测率相对来说仍然较低，故建议在进行婴幼儿细菌性肺炎的诊断中，应当采用多种诊断手段进行联合诊断，以便能够提高阳性率，尽早接触患儿的痛苦。
参考文献：
[1]吴爱文.血清降钙素原联合C反应蛋白检测在婴幼儿重症肺炎的临床价值[J].中国医药科学，2014，3（8）：33-35.
[2]裴留伟，郭冉.血清降钙素原检测在婴幼儿细菌性肺炎诊疗中的临床应用价值[J].中国现代药物应用，2014，7（17）：59.编辑/成森