检查（金标准），判断放射技术的临床诊断结果。结果：所选260例疑似肺部肿瘤患者中，放射技术检测出52例，与金标准检测结果相比，P>0.05。结论：放射技术在诊断肺部肿瘤中的效果显著，可以较为准确的辨别肿瘤分型情况，并且具有技术成熟、操作简单等优点。
【关键词】放射技术;肺部肿瘤;诊断
文章编号：WHR2019011336
肺部肿瘤是临床上的常见恶性肿瘤，该病症的恶性程度高，及早治疗是保证患者预后的关键。但是临床实践发现，肺部肿瘤早期无特异性症状，因此容易出现误诊等问题。放射技术是一种常见的无创检测技术，目前已经被广泛地的应用在临床上，为了进一步评估放射技术在诊断肺部肿瘤中的应用价值，本文作者选取260例疑似肺部肿瘤患者为观察对象，相关资料如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年1月至2018年6月收治的260例疑似肺部肿瘤患者，包括男163例，女97例，平均年龄（63.2±6.1）岁。本组患者的临床表现为胸部疼痛、剧烈咳嗽、咯血、突发性发热等症状，少数患者出现瞳孔缩小、颈部动脉曲张等症状，260例患者均知情并自愿参与本次研究。
1.2 方法
本组患者均接受X线与CT扫描相结合的方法，之后通过实验室痰脱落细胞检测结合纤维支气管镜检查（金标准）做验证。其中X线照射检查方法为：取患者仰卧位，将仪器置于准确位置之后，指导患者呼吸，取150cm左右焦片距，中心线对准第六胸椎，保持成像板垂直，必要时加拍双斜位。CT扫描方法：训练患者呼吸，叮嘱患者吸气后屏气，探测宽度为128cm×0.625cm，层厚、层距均为5.0mm，螺距为0.938，对软组织标准滤过和肺部标准滤过锐化0.75，范围从胸腔入口至膈肌下4cm;1mm重叠重建纵膈窗与肺窗，部分患者行胸腔增强扫描之后，于患者右侧肘正中静脉位置，用软针头建立静脉通道，注射对比剂80mL（2.5m/s），获取肺增强图像。
1.3 观察指标
统计放射技术与金标准的肺部肿瘤检出率情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0软件对本次研究的数据进行处理，用（%）表示数据，以χ2值检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2 结果
结果显示，本次所选的260例疑似肺部肿瘤患者中，经金标准诊断53例，占总例数的20.38%;而在通过放射技术诊断后，诊断出肺部肿瘤患者52例，与金标准数据相比，P>0.05。相关资料如表1所示。
3 讨论
肺部肿瘤是临床上的常见肿瘤类型，该病症的发病率、致死率较高，对患者生命安全构成威胁，现代研究发现，早期肺部肿瘤患者治疗后的预后理想，因此对肺部肿瘤做尽早诊断，是提高临床疗效的关键[1]。肺癌患者的主要临床症状为咳嗽、咯血、胸部疼痛等，這是因为肺肿瘤在生长过程中会对周围局部组织造成压迫、刺激，进而引发一系列症状，并造成体质量下降、高热等，大部分患者早期无明显症状，因此经常会被误诊为支气管等疾病。
目前临床上诊断肺部肿瘤的方法较多，包括CT检查、MRI检测、实验室检查等，其中放射技术具有理想的应用价值。放射技术主要包括X线照射和CT扫描检查，该检查方法具有可重复性高、无创等优点，可以清晰显示患者病灶形态与周围组织受侵情况，具有较高的诊断率。从表1的相关数据可以发现，在分别对本组260例疑似肺部肿瘤患者实施不同技术诊断后，所取得的结果存在明显的数据差异，其中通过放射技术确诊52例，仅有1例中央型肺癌患者出现误诊，与实验室痰脱落细胞检测结合纤维支气管镜检查（金标准）相比，P>0.05，证明该方法在诊断肺癌中的效果显著。在利用放射技术诊断肺部肿瘤时，所有患者均线接受X线检测，先确定病灶位置;之后对患者实施CT扫描，通过重建平面、矢状面等方法，根据影像学特征对肿瘤进行分类。
有研究指出，通过放射技术诊断肺部肿瘤具有较高的准确度，其影像资料中可以清晰发现肿瘤的形态与周围组织情况，尤其是在良性肿瘤诊断中具有更高的检出率[2]。本次研究发现，所确诊的53例肺肿瘤患者中，其不同肿瘤类型在X线与CT上的图像特征是不同的：1）肺错构瘤：该肿瘤通过X线检查后，于肺门位置可以发现密集的圆形影像，且具有清晰的界限，边缘规则、光滑，无分叶现象。而通过CT检查后，可以发现病灶位于上叶前端支气管口间隙与纵膈中，且病灶内可以发现沙粒状样的钙化影[3]。2）周围型肺癌：X线检查结果显示，患者左下肺可以发现清晰的病灶，但病灶内部结构模糊;部分患者的左上肺可见清晰病灶，病灶与肺纹理重叠，呈现出“轮廓征”特点[4]。在CT检查后，发现病灶主要集中在左上肺后端，其边缘不规则，且有分叶征形成，远端位置发现短毛刺;对患者实施增强扫描后，发现病灶呈中强化且内部密度不均匀。3）中央型肺癌：X线检查可以在右上肺位置发现密集阴影，阴影的边缘主要为“S”型，且右肺门增大，纵膈可以发现轻度向右侧偏离[5]。在CT检查中，可以在病灶位置发现较为明显的变化，且右下肺门显著增大，病灶边缘位置有短毛刺，形成胸膜凹陷征。在本次研究中有1例中央型肺癌患者出现误诊，后经金标准确诊后，发现该患者为早期肺癌，病灶较小，因此放射技术所发现的阴影与病灶位置不明显，进而造成误诊。4）转移型肺癌：X线检查可以在患者两肺发现圆形结节，结节大小不一，并有明显肺野，少数患者可以发现伴血行转移问题，极少数发现空洞、钙化。CT检查发现病灶的边缘光滑，且部分结节位置有大量小密度的粟粒状阴影。
有文献[6]在相关问题的研究中，选取了110例疑似肺部肿瘤患者为观察对象，对患者实施了放射技术与金标准检测，最终研究结果证明，放射技术共诊断出30例恶性肿瘤，该结果与金标准相同（P>0.05），且研究结果显示，不同的肿瘤分类放射图像特征存在明显差异。因此得出结论，放射技术在诊断肺部肿瘤中的效果显著，可以提升检测准确度，这与本文研究结果是相同的。
放射技术在肺部肿瘤诊断中具有理想的应用价值，该方法诊断肺部肿瘤的检出率较高，因此可以在临床上更高效的确诊肺肿瘤。
参考文献
[1] 王莉艳.放射技术对诊断肺部肿瘤的诊断效果分析[J].影像研究与医学应用，2019，03（01）：108-109.
[2] 张妍.肝血管良恶性肿瘤的放射诊断鉴别效果分析[J].影像技术，2018，30（04）：46-47.
[3] 王红昆.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中外女性健康研究，2018，（10）：188-189.
[4] 廖德泳.放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用价值分析[J].心血管病防治知识（学术版），2018，（03）：89-90.
[5] 刘金龙，孙秉建，甄杰.放射技术在放射科工作中的应用[J].医疗装备，2017，30（17）：79-80.
[6] 张慧.肺部肿瘤诊断中放射技术的临床分析[J].中国社区医师，2017，33（05）：100，102.