总结试点经验，扩大试点范围，积极有序地推进。
二是公立医院法人治理结构模式可以是多样化的。公立医院法人治理结构的模式应当按照实事求是、切合实际的原则来确定。当前阶段仍处于探索期，不应拘泥于选择理事会、董事会或管委会某一种具体的模式或架构，而应聚焦于所有权和管理权的适度分离，服从于“政事分开、管办分离”的大局，着眼于所有者和管理者之间的权责落实，建立有效的激励约束机制，强化事业单位公益属性。因此，实践中，公立医院治理结构究竟采取哪一种模式，应当根据具体情况进行具体的制度设计。
2.稳步推进管办分离。公立医院法人治理结构建设的关键是管办分离。公立医院管办分开的实质，是卫生行政体制的改革，是政治体制改革的一部分。就卫生部门来讲，不是对某些职能的弱化，而是一次全面加强。实践中应当从以下几方面着手：一是必须以转变政府职能为前提，确保公立医院举办单位的权力既不能缺位，也不能越位；二是必须推进公共卫生事业决策与执行的适当分开，只有决策与执行适当分开，将卫生行政部门从执行政策和提供具体公共服务的庞杂事务中解脱出来，才能关注更加广阔的领域，更具有前瞻性和战略性；三是必须提高卫生行政部门的决策能力，只有部门提高战略决策、宏观统筹能力，才能真正通过建立公立医院法人治理结构，把公立医院打造成适应市场的法人实体和竞争主体；四是公立医院管办分开涉及权力利益格局的调整，必须根据环境、条件和问题逐步推进。
3.真正落实公立医院法人自主权。公立医院要建设现代法人治理结构，首先必须是真正独立的法人，比如财产处置权、人事权、投资权等，要根据实际，由政府通过适当的方式对公立医院进行授予，这也是建立公立医院法人治理结构必须要解决的问题。新加坡公立医院法人自主权的真正落实，得益于其建立了一整套完善的配套政策，保证了其在人员招聘、薪酬福利、财务管理等各方面都有完整的自主权。对比之下，我国当前公立医院法人自主权的缺失，很大程度上归因于与之相配套的政策体系尚未建立。因此，相关职能部门如组织、人社、机构编制、财政、卫生等部门要研究建立相关配套政策，通过对医院决策层和管理层充分赋权，真正落实公立医院的用人自主权、财产权、分配自主权等各项权力。
4.加强对公立医院的监管。公立医院逐步实现管办分离后，法人自主权得以落实，如何加强公立医院监管就成为现实问题。一要确保引入一定数量的外部理事。在公立医院这种直接关系人民群众切身利益的事业单位开展法人治理结构建设，必须选择一定数量的外部人员尤其是来自服务对象的代表进入决策层，并且外部理事要尽量占多数。一方面确保决策层形成的决议更好地体现政府的办医宗旨，为人民群众提供更多优质服务，确保事业单位公益目标的实现。另一方面也有助于规范公立医院的内部管理，防范事业单位内部控制风险，有利于确保医院的健康发展。二要发挥社会各方监督作用。推进公立医院信息公开，医院有真实、完整、及时进行信息披露的义务，如公开年度报告等，以便政府相关部门、公立医院相对人和社会及时准确了解公立医院的基本状况，保障知情权。发挥医疗行业协会等社会组织的监督作用，建立社会监督评价体系，形成社会多方参与的监管制度，探索建立第三方评价机制，全面客观地评价医疗质量、服务态度、行风建设等。三要建立科学的公立医院绩效考核体系。制定科学、客观、公正的绩效考核办法，进一步完善医务人员分配激励机制，研究制定各级公立医院绩效考核办法，按照有利于深化改革需要、满足人民群众卫生需求、充分调动医务人员积极性的原则，将医院的履职效能和公众满意度等作为考核的主要内容，考核结果要与医保支付、院长履职评价、财政补助、奖惩及绩效工资总量核定等挂钩。
关键词：公立医院 法人治理结构 实践分析