摘要：奶牛前胃弛缓在中兽医学中也叫做脾虚慢草，是反刍动物常见的一种疾病，通常是舍饲奶牛、肉牛易发。病牛临床特征是食欲不振、反刍异常，前胃蠕动机能降低或者消失。奶牛发生该病的原因较为复杂，通常分成原发性因素和继发性因素，前者主要是指饲养管理不规范和饲养环境发生变化，后者主要是由于患有营养代谢病、消化系统疾病、中毒性疾病、传染性疾病以及寄生虫病等导致。现概述该病的发生原因、临床症状以及防控措施。
关键词：奶牛;前胃弛缓;病因分析;临床症状;鉴别诊断;药物治疗;饲养管理
中图分类号：S858.23 文献标识码：B
文章编号：2095-9737（2019）04-0054-02
1 病因分析
1.1 原发性因素
主要是由于饲养不当，如长时间饲喂品质低劣、质地粗硬、混杂泥沙以及纤维水平过高不易消化的饲料，如玉米秸、豆秸等;长时间饲喂质地柔软的精料，如细碎精料、面粉、麸皮等;饲喂的草料品质较差，如发酵变质的青草、青贮料、豆腐渣、酒糟等;突然更换草料、过于疲劳、缺少运动，都能够引起发病。
1.2 继发性因素
通常是由于发生上消化道疾病和肝胆、腹膜的疾病（如腹膜炎、创伤性网胃炎、肝脓肿等），由于抑制前胃运动神经而引起发病;另外，当奶牛患有胃肠疾病，如肠便秘、瓣胃秘结、真胃变位、真胃阻塞、真胃溃疡、瘤胃积食、前胃弛缓等，由于使胃肠内环境发生变化，特别是pH值，导致内脏之间的反射作用受到影响，从而引起发病。典型特征是单发或者零星发生，没有原发病史，无法传染，具有突出症状，经过缓慢，病程持续时间长，只使用健胃助消化药物治疗往往无法康复。
奶牛患有生产瘫痪、低钾血症、酮血病、骨软症、青草搐搦以及微量元素（如硒、锌、钴、铜等）缺乏症等熬制营养代谢异常，也能够继发引起前胃弛缓，典型特征是群体出现发病，且表现出特有的营养代谢病症状，不会传染，病程持续时间较长。
奶牛饲喂发生霉变的稻草以及存在黄曲霉毒素、棕曲霉毒素、杂色曲霉毒等的饲料、饲草出现真菌毒素中毒;還有食入有毒植物（如栎树叶、蕨等）发生中毒;采食大量生豆粕、酒糟等发生饲料中毒;以及误食农药而发生中毒。典型特征是群体发生，不会传染，接触过毒物，表现出特有的中毒疾病的症状和病理变化，能够检测出特定的毒物或者降解物。
奶牛患有布氏杆菌病、结核病、副结核、流感、黏膜病、传染性胸膜肺炎等传染病继发引起该病，典型特征是群体发生，能够传染，表现出特有的症状和病理变化。
奶牛患有肝片吸虫病、泰勒焦虫病、血矛形线虫病、前后盘吸虫病、锥虫病、细颈囊尾蚴病等继发引起该病，典型特征是群体发生，不会传染，病程持续时间长，表现出特有的症状和病理变化，能检测出相应的寄生虫。
2 临床症状
2.1 急性型
病牛突然出现发病，食欲不振，停止采食精料，只采食青草，有时出现异嗜，反刍减缓且微弱。随着病程的进展，病牛精神萎靡，食欲完全废绝，停止反刍，鼻镜时湿、时干，口腔较臭，且变干，形成舌苔，排出少量干燥的黑色粪便，但体温基本没有变化。触诊瘤胃发现内容物较少，触感不硬，胃壁弹性减小，软但无力;听诊瘤胃发现蠕动次数减少，收缩微弱，持续时间短，蠕动音减弱。病程持续时间长的病牛，可继发引起瘤胃膨气或者交替发生便秘、腹泻。
2.2 慢性型
病程持续时间较长，病牛表现出全身无力，机体消瘦，伴有贫血，最终由于严重衰竭而死。触诊发现瘤胃和瓣胃明显膨胀，瓣胃内容物变得干燥，用手可将其捻成粉末。瓣叶间内容物也严重干涸，类似胶合板，上面覆盖脱落的成块的瓣叶。
3 鉴别诊断
由于病牛体况不同，加之引起发病的因素也有所不同，表现出的症状存在一定差异，主要特征是前胃消化不良，食欲忽好忽坏，形成偏食，反刍减弱，有时出现间歇性的瘤胃鼓气，但体温、呼吸、脉搏没有明显变化。在临床诊治过程中，要注意与酮病、瘤胃积食、皱胃变位以及创伤性网胃腹膜炎等疾病进行区分。
3.1 酮病
一般是产犊后1～2月的奶牛容易发生，排出的尿液中酮体含量增多，且呼出散发酮味的气体。
3.2 瘤胃积食
奶牛主要是在大量采食后出现发病，瘤胃内含有大量内容物，触感坚实，腹部明显膨大，并伴有腹痛现象。
3.3 皱胃变位
奶牛右边在分娩结束后突然出现发病，听诊左腹肋下具有典型的金属音。
3.4 创伤性网胃腹膜炎
触诊病牛网胃区会伴有疼痛反应，肘部肌肉震颤，肘头外展，同时体温有所升高。
4 防治措施
4.1 药物治疗
根据病牛瘤胃液实际pH值进行酸碱平衡调节。一般来说，pH值处于5.8～6.9范围内，可取50 g小苏打、200 g氧化钠，与1000～1500 mL水调合成稀糊状给病牛灌服;pH值处于7.1～8.0范围内，可灌服20～40 mg稀醋酸或者适量食醋，促使酸碱恢复平衡，有利于瘤胃纤毛虫的活动。
发病初期，病牛可灌服由500～700 mL植物油或者300～400 g硫酸钠、10～20 g鱼石脂以及适量水组成的溶液。为加速瘤胃内食物下泻，避免内容物停滞分解而生成毒素，要采取防酸止酵，并刺激瘤胃蠕动，一般比较适宜使用油类泻剂，且可润滑胃肠和食物，刺激胃肠蠕动。如果使用盐类泻剂，要控制用量，禁止过大，否则会导致胃黏膜发生坏死、蜕落，反而加重病情。
为促使瘤胃兴奋，加速蠕动，可灌服酊剂（如60～100 mL的龙胆酊、若味酊、大黄酊等）;也可静脉注射反刍液（由250 mL 10%氯化钠、100 mL 5%氯化钙、10 mL 10%安钠咖组成）。
4.2 加强饲养管理
为预防奶牛发生前胃弛缓，要确保劳逸结合，更换饲料时要逐渐进行，使其有一个适应过程，且要注意粗、细饲料合理搭配，禁止饲喂腐败、发霉、冰冻的饲料，及时补充清洁饮水，坚持适量运动等。
一旦奶牛出现发病症状，要立刻更换现喂饲料，适宜改为饲喂质地柔软且容易消化的饲料，当康复后才可饲喂正常饲料。另外，治疗过程中，要提供足够的温水，并对其进行适量牵溜运动，有利于消化吸收。