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中老年与青年胃癌患者在病理特征上的对比

时间:2022-04-02 11:09:46 浏览次数:

总结[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2013年9月至2015年9月期间收治的胃癌患者,分为青年组和中老年组,其中青年组56例,年龄范围为23岁至40岁,平均年龄为(34.6±2.8)岁;老年组144例,年龄范围为40岁至79岁,平均年龄为(61.2±4.2)岁。

1.2 方法

分析两组患者在男女发病率、镜下大体分型(Borrmannn分型)、肿瘤病灶部位(胃窦、胃体和贲门胃底)、组织学分型(WHO分型)与肿瘤分期(TNM分期)情况。

1.3 统计学分析

将两组病理特征情况数据通过spss17.0统计学软件分析,计数资料采用卡方检验,以p<0.05作为组间数据具备统计学意义标准。

2 结果

在肿瘤部位上,青年组主要集中在胃窦部,中老年组则均衡的分布在胃窦、胃体和贲门胃底,p<0.05;在男女比例上,青年组主要集中在女性,中老年组主要集中在男性,p<0.05;在Borrmannn分型上,青年组主要集中在Ⅲ、Ⅳ型,中老年组主要集中在Ⅱ与Ⅲ型,p>0.05;在WHO分型上,青年组主要集中在低分化腺癌,中老年组则主要集中在中分化腺癌和低分化腺癌,p<0.05;在TNM分期上,两组均主要集中分布在Ⅲ、Ⅳ型上,p>0.05;在生存率上,中老年组患者生存率高于青年组,p<0.05。具体情况如表1所示。

3 讨论

随着人们生活状态和环境的变化,胃癌的发病年龄逐步的提前,从过去以50岁至70岁为主体的中老年群体逐步向30岁至40岁人群发展。而在具体的病理特征上,中老年与青年群体在大部分的情况上有显著性差异。首先,中老年群体男性患病率居多,青年患者以女性居多,产生该种现象的原因在于雌激素水平不同所致。雌激素可以有效的对细胞核分裂中期产生阻断抑制作用来导致细胞恶变,而青年女性雌激素水平远远高于中老年群体,因此青年女性群体比男性有更高的胃癌发病可能,但是对于中老年男性而言,由于具有多年吸烟、饮酒等不良生活习惯积累,从而导致胃癌有更高的患病风险。其次,在肿瘤部位上,青年组主要集中在胃窦部,中老年组则均衡的分布在胃窦、胃体和贲门胃底,产生该种情况的原因在于老年患者胃酸分泌相对较少,而胃酸可对肿瘤产生生长抑制作用;同时老年患者容易出现胃食管反流,从而导致贲门炎症,从而导致肿瘤容易朝贲门发展;此外在肠上皮化生与胃粘膜退变上会随着年龄不断增长而逐步的从胃窦朝贲门扩展。在生存率上,青年群体的生存率普遍低于中老年群体,发生该情况的原因主要由于青年群体的新陈代谢能力更强,从而导致肿瘤生长更为迅速,容易导致转移与浸润情况发生,因此在生存率上,与中老年群体相比并不占优势[2-4]。

【参考文献】

[1]邵华. 青年胃癌与中老年胃癌病理特征比较[J]. 中国医药科学,2015,05:131-132+135.

[2]薛翠娥. 老年与青年胃癌患者临床病理对比[J]. 中国医药科学,2012,08:76+81.

[3]杨巍,张占东,花亚伟,刘洪兴. 青年与老年胃癌患者的临床病理特征及预后情况分析[J]. 河南医学研究,2014,03:53-55.

[4]康海涵. 青年胃癌患者与中老年胃癌患者的临床病理特征分析[D].郑州大学,2013.

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