【中图分类号】R821.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）08-134-02
人体内部的泌尿系统主要是由肾脏输尿管膀胱尿道构建成，肾脏与输尿管依据人体的中轴线对称配置尿液，并于肾脏产生之后由输尿管膀胱尿道将尿液排除，故于该器官中产生的结石，就称之为泌尿结石，临床上又称之为尿石症或尿路结石，是泌尿外科最为常见的一种疾病类型，好发于男性，男女发病比例为4-5：1。泌尿结石发生后若得不到及时、有效的治疗可能会引发严重后果，如输尿管内梗阻、肾功能减退等，严重者甚至引发尿毒症，但如果在发后及时采用积极的治疗措施，一般不会造成较大影响。
1 泌尿结石发生成因有哪些？
引发泌尿结石的因素较多，包括自然环境、饮食结构、先天及后天疾病导致代谢异常等，各类因素单独或者共同作用均可能会导致尿液当中的晶体出现过饱和状态，促使尿液成分结晶或者致使抑制结晶因素减少，最终形成结石，下面我们对各类疾病诱发因素进行一下详细介绍：
1.1 自然环境方面 由于天气炎热，人体出汗过量，尿液浓缩是导致结石形成的一个重要原因;水质较硬，水中的钙量较高，增加尿钙，形成结石。
1.2 饮食方面 饮水较少，经常喝咖啡、浓茶，长时间摄入高嘌呤、高蛋白以及高蔗糖，均会增加尿路结石形成，风险。
1.3 病理方面 代谢性疾病、尿路解剖结构出现异常、尿路感染以及多类疾病引发尿路梗阻。
2 泌尿结石的临床症状有哪些？
2.1 感染 表现为尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，少数患者会出现畏寒发热，膀胱刺激症状则多发生于输尿管下段结石。
2.2 无尿 这种症状较为少见，多发生于双侧输尿管结石或者孤立肾的输尿管结石完全梗阻患者中，也可表现为侧输尿管结石阻塞或者反射性侧肾分泌功能下降。
2.3 疼痛 主要表现为急性绞痛，少部患者有钝性腰痛或者腹痛症状，疼痛位置与放射范围依据其结石梗阻位置不同也有所差异，如上段输尿管梗阻，主要表现为腰部或者上腹部疼痛，放射可至同侧的睾丸或者阴唇以及大腿内侧;若是输尿管中段梗阻，疼痛可放射至中下腹部处;如结石位置处于输尿管膀胱壁段或者是输尿管开口位置，则会出现膀胱刺激症状，尿道与阴茎头部放射疼痛表现
2.4 血尿 输尿管结石处于急性绞痛时，肉眼可见血尿，特别是绞痛且伴随结石排出的患者;未出现急性绞痛时，则于镜下可见血尿。
3 泌尿结石的治疗方法有哪些？
当前临床治疗必尿结石的方法较多，即可选用非手术治疗，也可采用手术方案治疗，但要注意非手术方案多用于结石直径在1cm以下、周边光滑、无显著尿流梗阻或者感染的患者，需要依据患者的具体病情选择适当的治疗方案，下面我们来对几种常见的泌尿结石治疗方案进行下具体介绍：
3.1 大量饮水 如果患者的结石体积比较，直径低于0.5cm，可让患者大量饮水、做适当运动，同时口服一些排石药物，通过尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，达到稀释尿液可者减少晶体沉淀的目的，坚持一段时间后结石多可以自行排出。
3.2 中草药治疗 在日常生活当中多喝中草药茶可以起到定的结石预防与改善作用，而且还能对人体机理平衡进行调节，提高人体的抵抗能力，这种类型的中草药茶较多如蒲公英、金银花以及黄连等，这些草约均具有良好的清热利水、消炎化石功效;同时配合服用适当的解痉药物，可以达到松弛平滑肌，解除输尿管扩张后引发的疼痛症状，更利于结石的排出。注意在服用解痉药之后，可能会出现口干舌燥的反应，因此服药后应多喝开水，多喝水可以促进化石排石。
3.3 体外冲击波碎石法 体外碎石是尿道结石最为常见的一种方法，该方法避免了手术治疗的痛苦，且适用于各类型的肾结石治疗，如鹿角状结石、多发性结石以及双肾结石等。有关统计数据显示，采用体外碎石的尿道结石患者有60～70%均可取得理想疗效，但有30～40%的结石患者不适合采用体外碎石方案治疗，其中尿路排石不通畅是不适应体外碎石治疗的主要原因。
3.4 经尿道腔内窥镜下钬激光碎石治疗 内窥镜镜下钬激光碎石治疗方案，主要经患者尿道内将输尿管镜插入，使其直达输尿管结石位置，再使用特制的套石网将结石牢牢套住，并经由输尿管镜操作孔将激光光纤导入，使其与结石接触，以此将较大的结石碎成小碎块，并取出。输尿管镜还能够用于输尿管内病变检查和诊断，可以同时将输尿管内部的息肉、肿瘤等一并切除，使患者的管腔恢复通畅，使得结石可以更顺利的排出。大部分的尿路結石都可以采用腔内激光方案实施治疗，这种治疗方案有效的避免了手术治疗对人体产生的损害，而且安全性更高，以其创伤小、恢复速度快、痛苦轻、住院时间短、出院后对患者正常工作、生活无影响等多种优点，得到广大患者的高度认可。
3.5 经皮肾镜碎石取石术 如果患者出现肾结石引发肾盂积水的现象，可以通过B超或者X线的引导，经由患者皮肤微穿刺致肾盂部位，在肾盂和皮肤之间构建一个通道，再经过该通道，将肾镜置入，同导入钬激光或者是超声清石系统实施碎石与取石治疗。该治疗方以肾盂多发结石与鹿角状结石合并肾积水者最为适用，碎石效果理想，且创伤性非常小，与传统开放性手术相比出血量更少，术后恢复速度更快，但是需要医生必须具备良好的手术操作技术，以降低手术风险。
3.6 开放性手术治疗 开放性手术治疗是指将泌尿系切开进行取石，是一种传统的手术方案，但目前这种开放性手术应用非常少，已经逐步被各类先进的微创碎石取石治疗方案所替代。
总之，泌尿结石并不可怕，诊断为该疾病的患者无需惊慌，只需要听从医生建议及时采取积极有效的治疗措施，便可治愈疾病，恢复正常生活。