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超声诊断的优点和不足是什么?

时间:2022-04-04 10:05:28 浏览次数:

随着计算机技术的飞速发展,超声影像成像速度和质量的不断提高,使得临床医学研发出多种超声诊断新技术,极大扩展了超声诊断应用范围,如今在临床诊断和决策治疗上发挥着非常重要的作用。本研究主要论述了超声诊断的优点和不足,现具体综述如下。

1  超声诊断简介

超声诊断是指频率在2万赫兹以上,将电子技术和声学原理、计算机数字技术结合在一起,通过超声仪器反应出波型、曲线或影像等,了解机体器官组织形态和数据,结合解剖学知识、临床知识和病理生理知识等,对机体生理、病理情况进行诊断的一种临床医学技术。超声诊断有着检查方便、无损伤性、图像直观的优点,因此深受临床医师和患者欢迎。现如今超声诊断已经与CT、磁共振成像、X射线以及同位素共同认为现代化医学四大影像诊断技术。

超声技术主要应用于机体体内液性和实质性病变的诊断,应用范围相对较广,包括颅脑疾病、浅表部位器官的诊断、胸腹部、妇产科、心脑血管疾病超声诊断等。但同时,超声诊断也有着一定的限制,例如对患者肺部、胃部和胃肠道的病变诊断应用价值就有限。因此,在临床使用中仍需不断探讨超声诊断优势和不足,并研究出新的方法避免超声诊断局限性给患者带来的损失,这是目前临床医学都必须解决的问题。

2  超声诊断技术的优点分析

第一,超声技术可以实现连贯性、动态性扫查和分析机体脏器运动和功能情况,并能追踪病变情况,显示立体变化,且不受其他成像分层的限制。目前,超声诊断在胆道系统疾病中仍是首选诊断方法。

第二,超声诊断技术对人体实质性器官,除了肝、脾、肾、胰等之外的脏器,可以有效结合多普勒技术,共同监测并实时显示机体血流方向、流量情况,从而辨别出脏器受损程度和病变性质。例如,医生可以通过心脏彩超,直观的看到机体心脏内各个结构组织是否出现异常情况等。

第三,超声诊断设备有着移动方便的优势,因此对一些行动不便的患者来说,诊断非常方便,可以移动到患者床边进行诊断,不影响诊断结果。

第四,超声诊断成像速度较快,可以实时观察机体运动脏器,尤其是对心脏活动规律,诊断瓣膜病变时一目了然,同时应用于B超指导穿刺、手术定位和人工流产上,可显著提高操作准确性,有着副作用小、无痛、无创、可重复检查的优点。此外,特别是在机体新张和卫生保健方面发挥着非常重要的作用,使孕妇和体内胎儿免受到影响。

第五,超声技术诊断应用于临床上,对患者来讲有着价格低廉的优点。超声诊断费用一般每次在140-150元,是CT检查所花费费用的的三分之一,是核磁共振成像诊断费用的五分之一。这个优势对于工薪阶层的患者来说,无疑减轻了他们的治疗压力。

第六,超声诊断有着无辐射危害的优势,因此可以使用到孕妇、幼儿等特殊患者身上。

3  超声诊断的局限性分析

超声诊断技术应用于临床医学中,虽然有着诸多优势,但同样也存在几点不足:

(1)超声诊断的穿透性较差

在应用超声技术检查时,当超声遇到机体内结石、骨骼和钙化等密度较大的介质时,其声阻抗较大,超声波被全部反射回去,深层因无声能而成无回声平直条状区,从而出现声影。例如,对人体肠道、肺等含气器官的回声阻抗差较大,反射率几乎接近于100%。因此,超声技术应用于机体肠道和空腔器官诊断时,容易出现漏诊情况;此外,在临床诊断时,很容易受到患者肠气等因素干扰,从而影响检查结果准确率;

(2)图像成像差

超声诊断在成像上与CT技术相比,其清晰度和分辨率等方面明显较弱。由于超声本身存在很多复杂性物理效应,例如侧后折射声影、旁瓣效应、镜像效应、侧壁失落效应、混响效应以及折射重影效应等,在超声检测中常伴有超声图像,从而造成图像伪差。

(3)超声检查需要机体改变体位,并配合屏气等,因此对骨折或者其他不能配合的患者无法使用;

(4)超声诊断的结果受医师临床知识和技能水平影响较大;

4  超声检查的主要用途及发展趋势

(1)超声检查可以检测积液存在情况,并估计积液量多少,例如在腹腔、胸腔、胆囊、心包、脓肿和肾盂积液的检查中普遍应用;

(2)应用于各种病变治疗过程中的动态随访观察上,例如甲状腺肿块和急性胰腺炎等;

(3)介入性超声诊断可应用于引导穿刺、导管插入以及活检等临床检查中。

超声医学的发展趋势可分为以下几个阶段,分别为:三维、四维超声、超声造影、血管内超声成像、心内超声成像和超声引导下介入性超声。其中,三维、四维超声主要应用于产检中,可以详细观察孕妇体内胎儿成长情况,从而有效预防胎儿畸形等。在超声检测时,将超声造影剂经末梢静脉注入,并产生去强烈反射的回声,可以有效识别心内解剖结构、肿瘤血流灌注情况等,一般用来诊断疾病。超声引导下介入性超声,通常进行细胞学检查、組织学活检、引流、注入药物质量、微波、激光、冷冻、射频、高温等消融治疗以及乳腺肿瘤微创手术治疗中。

综上,超声诊断有着其特有的优势和缺点,这就要求操作护士必须熟练掌握操作技能,并具备扎实的临床知识和经验,确保诊断过程无误。作为一名医务工作者,更应该不断加强自身专业知识学习,培养注重定位、定性和鉴别诊断的思维方式,最终更好地利用超声诊断优势,避免应用不足,从而提高超声诊断水平。

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