总结汇报如下。
1 临床资料
1.1一般资料
选择我院2019年1月到6月份收治的各100例支原体感染患儿为研究对象，选择同时期在我院进行常规检查的50例健康儿童为对照组。支原体组：男28例，女22例;年龄在1～13岁，平均 （5.9±2.1）岁;健康组：男25例，女25例;年龄在1～13岁，平均（5.1±2.9）岁。两组儿童的一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①经临床症状体征、病原体血清学抗体、影像学检查检测等确诊为支原体感染的患儿;②门诊或体检正常健康儿童，近期无感染史;③同意参与本项研究，签署知情同意书。排除标准：①心、肝、肾功能不全患儿;②合并有其他免疫性疾病的患儿;③对该研究产生影响的血液性疾病患儿[2]。
1.2方法
对两组儿童禁食10～12 h，在清晨抽取空腹静脉血3 ml，采集后血液标本放置30 min，以3 000 r/min的离心处理10 min，提取上层血清放置﹣20℃下保存待检。检测试剂和配套试剂盒，严格遵循说明书操作，依据胶乳免疫比浊法和免疫荧光法对四组血清SAA水平和CRP水平进行检测。血清SAA检查值≥10 mg/L视为阳性，CRP检测值≥10 mg/L视为阳性，正常参考区间为10mg/L[3]。
1.3观察指标
对比两组儿童的CRP和血清SAA检測水平和检测结果的阳性率，评价支原体感染患儿血清SAA和CRP水平的表达，通过准确度、阴性预测值、阳性预测值，探讨其临床意义。计算公式：①阳性率=阳性总例数/总例数×100%;②准确度=（真阴性+真阳性） /（假阳性+ 真阴性+真阳性+假阴性） ×100%;③阳性预测值=真阳性/ （假阳性+真阳性） ×100%：诊断结果是阳性的病例中，实际是阳性的概率;④阴性预测值=真阴性/ （假阴性+真阴性） ×100%：诊断结果是阴性的病例中，实际是阴性的概率;⑤敏感度=真阳性/ （假阴性+真阳性） ×100% [4]。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0软件对两组资料进行处理数据，计量数据用（-x±s）表示进行t校验， 计数资料用（%） 表示进行χ2校验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组儿童CRP和血清SAA检测水平对比
研究组的血清SAA、CRP水平和阳性率均高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05），且血清SAA的升高幅度显著高于CRP。结果见表1。
2.2诊断价值
检测两组儿童的CRP和血清SAA水平在鉴别判断儿童患支原体感染的准确度=（93+80）/200×100%=86.5%;敏感度=93/110×100%=84.5%;阳性预测值=93/103×100%=90.3%;阴性预测值=80/97×100%=82.5%。见表2。
3 讨论
儿童患支原体感染早期确诊有利于指导临床用药，以避免滥用抗菌药物，延缓耐药菌株的产生。目前病原体培养检测是临床诊断儿童支原体感染的金标准，其诊断结果的准确度较高，但临床应用存在一定的局限性。SAA是属于载脂蛋白，在机体发生感染时，由巨噬细胞与纤维母细胞合成释放出血清SAA，使血液中的血清SAA水平大幅度提升[5]。CRP是一种急性时反应相蛋白，机体发生感染时，肝脏合成释放出大量CRP，使其水平大幅度升高。本研究探讨支原体感染患儿的血清SAA和CRP水平的表达，发现支原体感染患儿体内血清SAA和CRP水平均有提升，明显高于健康对照组，且阳性率明显大于对照组。从通过数据分析研究其临床诊断价值，通过两组儿童的CRP和血清SAA水平判断儿童患支原体感染的准确度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%、84.5%、90.3%、82.5%，提示检测血清SAA和CRP水平对于诊断儿童支原体感染具有一定的临床应用价值，可以进一步提高诊断的准确性。
参考文献
[1] 彭致平，黄明兰，隋洪.联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断[J].实验与检验医学，2017，35（03）：416-418.
[2] 荣强全，王静，郝海燕，等.早期联合检测PCT与CRP水平早期鉴别支原体感染肺炎和细菌性感染肺炎患儿的价值探讨[J].湖南师范大学学报（医学版），2019，16（03）：159-162.
[3] 吕姗珊，周晓雯，张亮.探究WBC、CRP及SAA检测在儿童感染性疾病诊断中的应用价值[J].当代医学，2019，25（22）：58-60.
[4] 梁结玲，罗标，钟晓红，等.联合检测血清淀粉样蛋白A（SAA）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的价值[J].吉林医学，2019，40（06）：1262-1264.
[5] 潘喜梅，潘俊泉，吴新良，等.联合SAA、CRP和PCT检测对小儿急性期感染诊断的应用价值分析[J].实验与检验医学，2016，34（06）：751-753.