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略谈儿童泌尿系统感染的护理体会

时间:2022-05-27 13:45:02 浏览次数:

【摘要】目的 对泌尿系统感染患儿护理方法进行分析。方法 回顾分析医院收治的45例泌尿系统感染患儿,均给予全面护理干预措施,对45例患儿护理效果观察。结果 45例患儿尿常规检查、尿细菌培养,结果均为阴性,所有患儿痊愈出院。结论 全面护理干预措施应用于泌尿系统感染患儿护理中,对提高治疗效果可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用。

【关键词】儿童;泌尿系统感染;护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.08..02

作为儿科常见疾病,泌尿系统感染多因尿路中有细菌侵入导致炎症出现,肾盂、膀胱、尿道等都可能出现感染情况。由于泌尿系统感染发病初期并无明显症状,可能有漏诊情况发生,导致延误治疗。尽管当前泌尿系统患儿治疗中,相关治疗手段较为完善,但仍需辅以有效的护理干预措施,使治疗效果达到最佳。本次研究将就儿童泌尿系统感染的护理措施进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2015年1月~2016年1月收治的泌尿系统感染患儿45例,男10例,女35例,年龄1~5岁,平均(3.5±1.5)岁,纳入标准:①患儿均有白细胞尿、细菌尿特征;②入院临床表现有啼哭、拒乳、表现淡漠症状;③發病时出现全身中毒症状,伴有腹泻、呕吐表现;③尿路刺激症状明显;④符合泌尿系统感染诊断标准,均知情配合治疗与护理。

1.2 方法

所有患儿均给予全面护理干预措施,具体实施内容包括以下几方面。

心理护理。泌尿系统感染患儿大多年龄较小,机体不适下主要有哭闹表现,而难以以言语表达,要求护理人员做好心理护理干预工作,如采用奖励小礼物方式,鼓励患儿积极配合治疗。或采取卡通漫画、卡通书籍方式,可帮助转移患儿不适感。

基础护理。泌尿系统患儿临床症状有全身症状变化,护理中需密切观察各项体征变化,如神经系统症状、消化道情况以及体温情况等。若患儿有明显哭闹、高热表现,需按医嘱给予镇静、药物或物理降温措施。同时注意鼓励患儿多饮水,在排尿次数增加下有助于炎症的排出。另外,应注意勤换尿布,尿布使用前需经过煮沸、消毒处理,护理人员也需指导家属如何做会阴部清洁。

用药护理。泌尿系统感染患儿治疗中,一般以抗菌药物的应用较为常见,由于部分患儿抗菌药物服用后,可能有不良反应如食欲减退、呕吐、恶心等,需及时停药。为使胃肠道副作用减轻,可指导患儿饭后服药,若副作用症状仍较为明显,需按医嘱进行用量调整,或改为其他药物。需注意若用药中涉及磺胺药,应鼓励患儿多喝水,并观察等是否存在尿闭、尿少或血尿情况,一旦有该类症状,需及时停药。

其他护理。患儿接受泌尿系统感染治疗中,由于需做尿培养,要求在留尿时做外阴消毒清洁,取尿后及时送往检查,尿标本的收集需借助无菌尿袋。部分患儿治疗中可能需留置尿管,要求插管前做好插管消毒工作,且注意妥善固定处理。同时,患儿治疗期间,护理人员需为患儿制定相应的饮食计划,告知患儿家属尽可能选择高蛋白含量较高食物作为患儿进食食物,如蛋类、鱼类等,通过营养支持使患儿抵抗力提高。另外,对于出院患儿,护理人员应留取联系方式,定期做好随访工作,如通过电话随访了解患儿情况,一旦发现异常需及时安排就诊治疗[1]。

1.3 观察指标

对所有患儿治疗效果观察比较,通过尿常规检查、尿细菌培养结果判断治疗情况。

2 结 果

45例患儿尿常规检查、尿细菌培养,结果均为阴性,所有患儿痊愈出院。

3 讨 论

3.1 小儿泌尿系统感染病因与临床表现

关于小儿泌尿系统感染,其发病原因主要归结于:①泌尿系感染原因,如婴幼儿尿道口局部防卫能力较差,上行感染发生可能性极高。加之婴幼儿在抗菌能力上较差,一旦有菌血症将引起下行感染。部分婴幼儿存在先天畸形或尿路梗阻情况,在引流不畅情况下易增加感染可能性。另外,部分婴幼儿有尿反流情况,反流中细菌上行容易带来感染问题[2];②致病菌因素,如大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等,且部分患儿检查中也可发现有金黄色葡萄球菌、粪链球菌等。从泌尿系统感染症状表现看,急性尿路感染患儿有全身症状表现,如呕吐、腹泻、发热等,而慢性尿路感染患儿一般表现为消瘦、乏力、腰酸、间歇性发热等。若未及时控制治疗,极易造成肾损害,危及患儿身心健康[3]。

3.2 小儿泌尿系统感染护理效果分析

本次研究可发现,所有患儿均给予全面护理干预措施,均痊愈出院,充分说明全面护理干预措施应用下对提高患儿治疗效果可发挥重要作用。护理工作开展中,护理人员需对儿童泌尿系统感染疾病发病机制、治疗知识充分掌握,结合患儿病情表现给予针对性护理措施。同时,对于康复患儿,应叮嘱其家长如何做好家庭护理工作,保证营养搭配合理,避免有尿路反复感染情况出现,以此使治疗效果达到最佳。

综上所述,全面护理干预措施应用于泌尿系统感染患儿护理中,对提高治疗效果可发挥重要作用,应在护理实践中推广应用。

参考文献

[1]邵晓莉.综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2014,21:135-136.

[2]王洁琳,李 飞,李家文,钟秋月.小儿泌尿系统感染常见病原菌及耐药相关性分析[J].广州医药,2015,03:28-30.

[3]李秀兰.小儿泌尿系统感染的临床诊断及治疗方法研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,28:5815-5816.

本文编辑:李 豆

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