S229 沂邳线沂南县城至兰山费县界段大中修工程二合同
高处坠落事故现场处置方案
编制：机务安全科 审核：
批准：
山东科达基建有限公司 S229 沂邳线沂南县城至兰山费县界段大中修工程二合同 项目经理部 2020 年 6 月 11 日
高处坠落事故现场处置方案 1
总则 1.1 危险性分析 通过对近年来建筑业事故进行统计分析，高空坠落事故发生比率最高，造成严重的人身伤亡，应列为项目工程施工的重大危险因素。
1.2
适用范围 本方案适用于生产现场管辖范围内发生高处坠落事故的现场处置工作。本方案可以独立使用也可结合本项目的《综合应急预案》使用。
2
事件特征 2.1
事故类型 依据造成高处坠落事故的坠落方式，把高处坠落事故大体分为如下类型：
洞口坠落（预留口、通道口坠落等）；脚手架上坠落；悬空高处作业坠落；拆除工程中发生的坠落；登高过程中坠落；梯子上作业坠落；桥面作业临边坠落；其它高处作业坠落（电杆上、设备上、构架上以及其它各种物体上坠落等）。
2.2
危害程度 建设工程施工现场涉及高处作业较多，发生高处坠落会造成人员伤亡，风险较大。
2.3 事故前可能出现的征兆 2.3.1 没有临边防护措施或防护措施不到位，且无防护安全带的
临边、洞口及 2m 以上高度处施工人员冒险施工作业的。
2.3.2 高处作业人员不正确使用爬梯、未按要求系安全带、安全绳或者使用不当。
2.3.3 当发生大风、暴雨等恶劣气候时，高处作业人员即有可能发生坠落事故。
3
应急组织及职责 现场指挥：由当值班组长担任；负责现场指挥及事故升级预警上报工作。
抢险组员：最初发现高处坠落受伤人员的第 1 位员工；负责现场的急救工作。
支援组员：当班其他员工；负责对外报警和汇报领导。
4
应急处置程序 任何人发现发生高处坠落事故后，应立即向运行人员报警，运行当班管理人员接到报警，立即汇报项目应急救援指挥小组和应急办公室, 并组织人员到现场根据实际情况作救援处置。待公司急应救援指挥人员赶到现场后，应向应急救援指挥人员说明情况并按指挥人员的命令执行。
4.1 事故升级及预警 当存在下列情况之一时，启动项目级应急综合预案。
（1）当有人员受到高处坠落重伤晕迷、停止呼吸或心跳停止时； （2）当有多人受到轻伤或伤情不明确、不断恶化时； （3）应急现场总指挥觉得应提前预警的其它情况。
4.2
现场应急处置措施 4.2.1 高处坠落伤亡突发事件发生后，值班人员应立即向应急救援指挥部汇报。
4.2.2 高处坠落受伤人员施救的过程：
（1）当发生人员轻伤时，现场人员应采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷等急救措施，并将受伤人员脱离危险地段，拨打 120医疗急救电话，并向应急救援指挥部报告。
（2）救援人员到达现场后，协助医务人员实施各项救护措施。
（3）如果受害者处于昏迷状态但心脏未停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按压，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住受害者鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复有节率地（每分钟 16～20 次）进行，直至恢复呼吸为止。
（4）如受伤者心脏已经停止，应先进行胸外按压。让受害者仰卧，头稍低后仰，急救者位于伤者一侧，面对受伤者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借受伤者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后放开手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节率地（每分钟 60～80 次）进行，直到心脏心跳恢复为止。
（5）以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应当配合救援人员进行救治。
（6）当现场发生伤员骨折时，应按以下方法急救：肢体骨折可
以用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化；开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固守，并用干净纱布覆盖伤口，然后速送医院救治，切勿将外露的断骨推回伤口内；疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或者其他替代物）旋转状态两侧至颈部固定不动，以免引起瘫痪；腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及两侧下肢同时进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。
4.2.3 急救注意事项 （1）对于空洞造成的高处坠落，在人员得到安全救治后，应对现场相关区域的平台、空洞进行举一反三的检查，防止再次发生。
（2）对于脚手架材料造成的高处坠落，应对同一批次的材料进行检验，不合格的材料统一处理，不准再次使用。
（3）进行骨折伤害抢救时，必须注意救治的方法，防止由于救治部队造成二次伤害。
4.3
事件报告流程 4.3.1
发生高处坠落伤害伤亡事故后，现场人员立即向现场管理人员报警。
4.3.2
现场管理人员接到报警立即汇报应急总指挥或应急办公室。
4.3.3 报警和接警时要清楚如下信息：
4.3.3.1
事故的性质、发生的时间、发生的地点；
4.3.3.2
人员受伤的程度，典型症状等，受困人情况、人数等； 4.3.3.3
已采取的控制措施及其它应对措施； 4.3.3.4
现场救治所需的专业人员及设备； 4.3.3.5
报警单位、联系人员及通讯方式。
5
注意事项 （1）若高处坠落事故发生在生产或施工现场,进入现场的施救人员必须戴安全帽； （2）现场施救时要将伤员移至安全的地方； （3）现场施救要正确及时，严防造成伤员伤事扩大； （4）联系医疗单位救治时必须以就近为原则； （5）如伤者在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者发生事故；
（6）现场警戒组应保护好事故现场，设置警示标志，防止无关人员进入事故现场破坏事故现场，以便有关部门人员进行事故调查。