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脑损伤继发癫痫的整体护理体会

时间:2022-05-18 10:15:03 浏览次数:

报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年11月~2015年11月间我院收治的脑损伤继发癫痫患者48例,其中男性28例,女性20例,年龄24~46岁,平均年龄38.5岁。患者均符合颅脑损伤诊断标准,而均继发癫痫。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予常规护理措施护理。

1.2.2观察组

观察组患者采用整体护理措施进行干预。

(1)病房护理:患者就诊的病房要保证绝对的清洁,预防呼吸道感染,保持室内适宜的温度和湿度,适当通风和阳光照射。保证患者能够快速适应接受治疗。

(2)发作时护理:患者在癫痫发作时,往往丧失意识,全身强直性收缩,动作剧烈甚至出现呼吸暂停[2]。要立刻将患者平卧放置,同时将患者头部偏向一侧,解开衣领,若患者有舌后坠要用舌钳将舌头拉出,同时用压舌板防止出现舌咬伤或者窒息状况的出现,根据病情不同分别给与吸氧保持呼吸道通畅,应用镇静剂治疗,护理过程中要特别注意患者安全,避免出现意外坠床。

(3)发作停止后护理:发作停止给予长期抗癫痫治疗,同时要加强运动功能的恢复锻炼,从患者的吃饭、穿衣等简单动作开始,逐渐的增加难度,促使患者快速的恢复正常的功能。

(4)安全护理:要保证患者周围不可有任何能够导致受伤的物品,发作时要保护患者的肢体,有专业的护理人员进行看护,避免因此出现皮肤损伤、脱臼或者骨折等情况的发生,即使意识恢复同样要加强安全防护工作,以防突然发作精神恍惚发生意外。

1.3疗效评价标准

(1)显效:患者临床症状消失,整个过程未发生任何意外,护理质量优[3];

(2)有效:患者临床症状明显改善,治疗过程中少数患者出现皮肤擦伤,护理质量良;

(3)无效:患者临床症状未见明显改善,治疗过程中多数患者出现意外,护理质量差。

1.5统计学分析方法

应用SPSS16.0软件对统计的临床数据进行分析,通过百分比来表示计数资料,用卡方进行检验,P<0.05来表示差异有统计学意义,。

2结果

观察组显效17例,有效5例,无效2例,总有效率91.67%;对照组显效7例,有效13例,无效4例,总有效率83.33%,观察组总有效率明显高于对照组,整体护理方法效果显著。

两组患者统计数据比较,显效率、有效率、无效率、总有效率经卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。

3讨论

脑损伤继发癫痫患者发作类型不同,而且临床症状不够典型,很容易被误诊。患者主要表现包括意识突然丧失、继之为强直痉挛性发作,常伴有尖叫、面色青紫、口吐白沫、舌咬伤及尿失禁,部分患者可见瞳孔散大,持续数十秒甚至数分钟后发作自然停止开始进入昏睡状态。苏醒后有头昏、烦躁和疲乏无力等症状,对之前发作时的情况毫不知情。长期反复发作会严重损伤脑功能,因此早发现、早诊断和早治疗可以有效的降低脑损伤的发作,提高临床治疗效果和疾病的预后状况[4]。治疗过程中的护理同样至关重要,可以保证患者的生命安全,同时提高了临床治疗效果。

我院收治的48例脑损伤继发癫痫患者分别采用常规护理和整体护理措施进行干预,包括病房护理、发作时护理、发作停止后护理和安全护理等,观察组总有效率为91.67%,对照组为83.33%,观察组明显高于对照组,整体护理措施临床效果显著,护理方法值得临床护士借鉴和推广使用。

参考文献:

[1]赵凤霞,小儿脑损伤继发癫痫整体护理体会[J],河南外科学杂志,2015,21(4):152~153;

[2]罗灵林,浅谈继发性癫痫患者的临床观察与护理对策[J],医学美学美容,2014,(11):297~298;

[3]郑红,张淑娣,黄彩菲,颅脑损伤继发癫痫患者的安全护理[J],护理学杂志(外科版),2011,(11):32~33;

[4]孟娥,小儿脑损伤继发性癫痫临床观察与护理[J],中国实用神经疾病杂志,2014,17(10):130~131;

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