在我国医疗卫生改革的攻坚之年，卫生部以改变护理工作模式为突破口，在全国范围内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。为积极响应号召，我们医院也创建了两个优质护理服务示范病房。我所在的外二科被列为试点科室，因此我很幸运地成为这项工程的实践者之一。这对于我们年轻一代护理人员来说，是一个新的护理模式，我们一边工作一边探索，到底怎样才算是优质的护理服务？又怎样能把优质护理扎根在病房，才能达到既和谐医患关系又实现护士职业理想的最终目的呢？
早期的“护理”一词，源于“对无助的婴儿给予母亲般的照顾”之意，当时护理工作是一种个人行为而非独立事业，它是教徒的宗教活动之一。长久以来，南丁格尔（Florence Nightingale,1820-1910）被视为现代护理的创始人。在克里米亚战争时期，南丁格尔率领38位女性护理人员进驻土耳其的军队医院，她们不仅改善了战地医院的卫生环境，对伤病员进行了精心护理，还为伤兵们写信寄钱回家。短短半年时间，伤兵的死亡率从50%下降到2.2%，伤兵们亲切地称南丁格尔为‘Lady-in-Chief’，她赢得了英国军队的尊敬。到今日，护生就业前的誓词就是以她的名字命名的。
当日的誓言还依稀在耳，我想很少有职业像护士这么需要慎独的精神，也很难见到像护士这样人人做到慎独的团队，即使在工作最繁忙或是情绪最低落的情况下，护士也不会忘记三查七对，不会忘记对病人的安全负责。目前，护士缺编在全国是普遍现象，一个护士在顶两个甚至三个人用。病人眼中的护士都是行色匆匆，忙碌于各样的治疗和病历书写当中，忙碌将护士和病人隔开了，护士与病人之间的误会也不绝于耳。在我身上也发生过这样的事，这违反了我从事护理的本意，一度使我沮丧。对我来说它不止是一个谋生的职业，更是一项实现自我价值的事业。
创建优质护理服务示范病房，每家医院投入了很大的人力物力，我的护士姐妹们也投入了十二分的热情。我们一起讨论应该开展哪些工作，能使病人得到最需要的护理，我们增加了助理护理班，延长了责任护士班。早上6点，助理护士就出现在病房中，把热的洗脸水送到病房，帮助年老体弱以及刚刚手术后的病人洗脸、刷牙、漱口、梳头。等患者吃完早饭，我们再将病房仔细整理一遍，每一床四四方方的被子都透露着饱满的热情。
我们的工作方法也发生了改变，以前是病人向我们寻求帮助，现在因为助理护士和责任护士深入病房，变成了主动发现问题。我们科室是甲状腺和乳腺肿瘤专科，乳癌手术后的病人手术侧的手臂活动是受限的，我们就专门准备了床上洗头的工具，为术后的患者洗头。刚开始的时候，患者很吃惊，说我们怎么想的这么周到，她正觉得头痒呢。有一位李阿姨第二天要手术了，我发现她指甲有点长，就给她一把指甲刀让她剪，结果，到了下午她还没剪，原来她虽然年纪不大却已经老花眼了，我很懊悔自己的大意，赶紧坐下来帮她剪，等剪完指甲，她说自己闺女都没给她剪过，我笑着说我也没给我妈剪过，病房里的人都笑了。还有一位朱大妈，这次做第六次化疗没叫家属陪，她说以前是怕挂点滴的时候上卫生间等不方便，现在有护士时刻在身边一点不担心了。我们真真切切地感受到病房中人文环境的变化，新住院的病人在受到我们热情接待的时候，很多人就感叹这里的护士怎么这么好，老病人则更不用说了。
但是，毕竟优质护理服务还在试验阶段，我不知道它能走多久。从经济的角度讲，如果优质护理服务全面开展，那么医院的运营成本会大幅度增加，这成本政府是无力买单的，到时也只能转嫁到患者头上；
让我担心的还有一点，就是如果这些基础护理项目开展，有些病人就认为端茶送水倒尿壶就是该我们护士做的，这样，对于一些有完全生活自理能力的病人也是不利疾病康复的；
再者，现在的护士接受的都是高等教育，本科生、硕士生在从事临床护理的也屡见不鲜，从理性上讲这是对护理资源的极大浪费。
教徒式的无私无我牺牲奉献，在南丁格尔时代可能是女性发挥自我的唯一出路，但随着社会的发展，女性也能追求自我实现的时代，以南丁格尔式的护理使命对现代女性来说可能是走回头路了。在后现代主义的社会中，或许除了南丁格尔精神，护理专业本身更需要正视的是：护理人员作为一个独立的现代女性的内在需求，如何重新构建现代南丁格尔的形象与精神，才能让护理人员在专业上得到更自由的发展，更有自尊与自信，才能让患者享受到真实而持久的优质护理，这也是我们每一位护士或是护理管理者们值得思考的！
