附件:2
格式文本1
医用耗材经营企业
资质证明文件
企业名称
用户名
二〇一二年*月**日
格式文本2 (插页)
经营企业资质审核记录
格式文本3
法人授权书
至河北省医用药品器械集中采购中心:
本授权书声明:注册于(经营企业地址)(经营企业名称)(法定代表人姓名)代表本企业授权(被授权人姓名)为本企业的唯一合法代理人,全权处理河北省医疗机构网上医用耗材集中采购活动中领取用户名、递交企业资质证明文件、确认经营企业信息、确定配送范围及医用耗材购销合同的签订、执行、完成和售后服务,及与之有关的事务。我单位保证,该代理人所提交的所有资质证明文件,均由我单位提供,并为合法取得。其处理相关事务的一切行为,均代表了我单位,并由我单位承担责任。
本授权书一式三份。一份装订于企业册,一份用于领取网络用户名和密码,一份由代理人保存,本授权书于年月日签字生效,特此声明。
法人代表人:签字、单位盖章:
代理人:签字
日期:年月日日期:年月日
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