课程调研报告
[在此处键入] 医疗建筑调研报告
本文从地理位置、总平面、交通流线、内外环境设计、建筑外立面造型等方面对重庆市第二人民医院这栋综合性医院建筑进行了分析。通过深入的调查了解后，了解了医院建筑的特殊性，接着进行了归纳总结，最后得出了设计医院建筑所需要的要素。用一句话概括就是：为了更好的为病人服务，合理的安排交通流线、组织私密空间，将开敞性和封闭性统一起。
自原始社会人类防御野兽侵袭开始，人类的自我保护意识在不断加强。而经过到家修炼丹药到古代医学体系的不断完善，人类的保护与治愈体系已日臻成熟，药铺、诊所、医院等建筑应运而生，而建筑作为一种服务于人类的人文精神产物，提供的正是寻求医治与医者发生联系的纽带。
故医院建筑的实质是在于方便此类沟通，更体现出的是一种人文关怀。
各种患者都属于人类社会中的弱势群体，对弱势群体的关怀是医院建筑设计的核心问题所在。
通过实事求是的调查了解才能更加清楚的知道医院建筑的内部结构、功能组成以及医院建筑的外部环境的设置。
一．省立儿童医院
1、地理位置、总平面分析
1.1、地理位置分析
安徽省立儿童医院位于合肥市蜀山区，在合肥市望江东路39号，医院占地面积7万平方米，拥有医疗用房3万平方米，编制床位600张，所处地理位置优越，选择此处作为医院建筑地段极大方便了人们的需求，但同时也带来了以下几点问题。
1.1.1、交通堵塞，混乱不堪
市区是城市文化、政治、经济中心，各种车流、人流汇集于此，而交通的产生正是人们为了各自的目的而发生的行为。医院的交通选址若要满足交通便捷、迅速的话，应尽可能避开其他目的人群的交通流线。
1.1.2、用地面积紧张
综合医院作为一类大型建筑，占地面积大是必然结果，因此在做规划时，应充分考虑到土地资源的可持续发展。由于医院建造建造时间较早，在规划方面很多没有考虑到，导致在后期扩建时用地面积不足。
1.1.3、情趣空间的减少
这意味着人文关怀的逐步缺失，如何为患者提供一个良好的治疗环境是医院建筑的一个很重要的问题。提供一个景观舒适的环境，提供足够的交流空间，是对患者关怀的体现。省立儿童医院附近交通阻塞，声音嘈杂，由于用地面积过少，因此也没有过多的环境设计。同时对于儿童来说，医院立面与内部设计明显有点过时，室内空间气氛过于严肃，我想这主要是由于医院建造时间过早所导致的。
2、平面分析
医院建筑功能复杂，人流量大，因此平面设计应以简单、明快为主。省立儿童医院选择了直线与直角为主的平面形式，更利于人流分散而不至于迷乱。我认为第二人民医院平面布置上的最大弊端则在于开敞空间太少。医院本来就是一个弱势群体集中的地方，人口密度也相对其他设施大很多。一个开敞空间对于预防自然灾害是必要的。省立儿童医院正很好的满足了这一点。
3、交通流线分析
如何将医院内繁杂的人流合理地安排好，是医院建筑设计的难点之所在。省立儿童医院交通流线能够满足正常使用需要。但在某些地方由于各方面原因还不能达到尽善尽美，在各部门之间联系仍然不够实用，由于场地规划问题而造成的，化验楼、门诊楼、住院部等部门之间流线繁冗交错。
4、环境设计分析
4.1内环境设计分析
内环境设计中最应注意的问题是解决通风
与采光。最大限度地接触自然既是对人性的释
放，即人类追求自由的本性，心情亦会得到放
松，这对于病人的治疗也会起到有益的帮助。省立儿童医院门诊部一层设计面积很大，同时无天井、中庭等设置。因此通风只能靠机械通风，但采光便不可满足，单纯依靠室内照明仍不可有效解决问题，人在无法接触到自然光时仍然会感到压抑。而室内装修风格应以简洁为主且室内设计相对妥当，并无琐碎反复之感。
4.2、外环境设计分析
市中心高楼林立，建筑密度的极大化已造成市区环境恶化，城市生活质量下降，造成各种环境及人文问题，缺少高质量生活生产空间，是现代人面临的严重问题。人工景观、空间虽然无法完全高度模拟自然，但完全可以尽可能接近自然，释放病人的心理压力，以获得愉悦的心情。而省立儿童医院院却并未成功实现人与自然的对话，建立在人与现代机械美学之间的关系是不可靠不稳定
的，强迫而压抑的。不仅如此，省立儿童医院
居然没有设计让人们逃生，聚集的开敞空间，
作为医院建筑这的确让人匪夷所思。因此如何
制造趣味空间，如何形成一个允许人与人，人
与自然之间形成对话，为某一时间段的事件创
造机会，是省立儿童医院院在将来的改扩建工
程中需要特别注意之处。
5、立面造型分析
省立儿童医院的建筑尽管都位于市中心，但在门诊部的里
面造型上却用较为朴素的颜色，虽然在造型上使用了一定
的圆弧，但是作为儿童医院却显得造型相对单一，不够丰
富活泼。相反的住院部在造型和颜色的选择上则显得多变
丰富，但是由于建造的时间实在太长，两栋建筑都显出或
多或少的褪色，同时在立面造型上也只是简单的开窗，仅
仅满足最简单的功能需求，这在以后的改扩建中是值得着
重思考的地方。
二．安医二附院
一、医院门诊楼设计分析
（一）、门诊楼的定义和功能
医院是以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构，其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人），而门诊楼就是医院的前沿窗口，是接触病人最早，最多，并对大量病人进行诊断、治疗的场所。病人对医院的第一印象也就是从门诊的经历中得来的。
（二）、医院门诊楼的设计特点
医院门诊楼作为一个功能性建筑，其设计最主要的方面就是如何合理的安排好复杂的功能区以及流线的设计。
医院门诊楼主要分为医疗、公共、后勤、辅助四大空间，我们无论采用哪种组合方式来设计建筑物，最终都是要在建筑内部清晰有序的划分出上述四大分区，再通过合理顺畅的流线将这些分区组织起来。
二、医院建筑实地调研
利用课余的时间我们选取了合肥的两个医院建筑进行了实地调研，分别是省立医院南区和安医二附院，下面我们就从以下几个方面对这两座建筑进行比较分析：（一）、地理位置及简介
安徽省立医院南区位于东流路与合作化路交口安徽省立医院南区是安徽省立医院的一部分，位于政务文化新区东流路与合作化路交口，总建筑面积12万多平方米，设置床位1000张。周边临近政务新区，居住小区密集，方便人们就医。
安徽医科大学第二附属医院坐落于国家级合肥经济技术开发区，占地190.68亩，总建筑面积约17万平方米，拥有床位1000张。院内环境设计新颖，流程便利，功能齐全。由于基地地理位置较好，周边多为居民居住小区，这样就为居民就医提供很大的方便。
（二）、总平面及外部流线分析
安医二附院门诊楼主入口设在南边，紧邻城市主干道，急诊入口设在西边，流线不交叉，门诊楼前广场的设置消减了人流车流对城市道路的影响，避免了对城市交通造成压力。
省立医院南区的出入口设置避开了城市主干道，次干道缓解了主干道上的人车流，并引导人车流进入医院。门诊与住院部入口分开设置，有效的组织了流线关系，避免了建筑外部的流线交叉。
（三）、建筑出入口的设置
出入口的设置是首先需要解决的问题，主要包括门诊、急诊、后勤、污物等出入口：门诊、急诊出入口的设置要考虑到数量和位置的选择；后勤出入口前要有一定的集散场地；污物出入口要设置的较隐蔽，易清洁。
（四）、内部流线分析
省立医院大楼分门诊入口，住院入口，急诊入口等，因此这三个入口也就分出了三条人流路线。人流通过门诊入口进入大厅，经过总服务台的咨询分散到各个门诊部，两个楼梯连接楼上空间。急诊入口直接连接急诊大厅，这部分主要为工作人员流线，与外部人流区分开。住院入口主要分散前来探病的人流路线。
一层流线二层上流线
安医第二附属医院人流路线相对比较复杂，通过商业街将放射科，核医学科等带有危险的门诊分隔开。同时商业街又起到分散人流，以及人流休息之处。内部每隔一段距离会有一个步梯，这也为人流的分散起到很好的作用
一层流线二层上流线
（五）建筑结构
安徽省立医院南区和安医附院二院均是采用以框架结构为主的建筑。在大厅部位的门诊楼采用的是大跨度的钢结构，以获得大尺度的空间，大尺度的空间联系着各个功能房间和其他过度空间。同时为来往人流提供落脚地和休息场所，在面积大的医院更是便于人流疏散。
（六）、立面处理
无论是安医附院二院还是省立医院南区立面均采用大面积的玻璃幕墙，尤其是在面对出入口的地段，如此处理为大尺度的医院建筑获得更多的天然采光。
三、滨湖医院
滨湖医院四面都是城市道路，交通地理位置优越。在其北面就有一大型购物娱乐中心，西面是一所中学。周围有大量人口居住的小区。
滨湖医院试图打造一个让病人宜居，让医生宜工作的环境优美的医院。
圆弧形的大厅，巨型的立柱，虽然看起来很大气优美，但同样也使得楼上楼上几层的空间使用率下降。
常闭式防火门应该是随手关闭的，虽然可以作为平时人流的通道，但不应该作为主要通道。相比之下，门口的主要楼梯就显得浪费了。这可能就是楼梯与科室位置关系的没处理好。
总结
1、医院的开敞性与封闭性
医院所需要的是在与外界进行沟通时的方便快捷，必须有足够清晰的流线与外界城市发生联系。这是开敞性的表现。同时作为封闭性的表现——为病人患者提供一处足够安静、清幽的治疗场所，对其康复有着重要的帮助也是医院必须具有的功能。因此如何做到开敞性和封闭性的统一是设计医院建筑最关键的地方。
2、医院建筑的特殊性
不同于其他建筑，医院建筑服务于特殊群体，因此在多处细部设计中，例如：如何使病人更加便捷的做检查，怎样让住院患者得到更多休息等等应当尤为注意。3、医院建筑的可持续发展性
随着当代医学技术的不断发展，新的医用功能不断地被添加到医院建筑中，新的医技部、实验室等新医学空间需要更多的空间，如何规划好一片场地，为未来的可能性做好充足的准备，也是对建筑师提出的新要求。
4、医院建筑的亲和性
医院作为一类辅助功能为上的场所，应体现出足够的亲和力，不拒人于千里之外，建筑形态创作中应充分结合此点，做到“不生、不硬、不突、不兀、不标新、不立异”，成为一个真正为市民所接受的建筑。
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