（工程验收套表）最新监表和标准化验收表
广东省龙川至怀集公路
（第七册监表和标准化验收表）
中国公路工程咨询集团有限公司 J5 合同段总监理工程师办公室 二 O 一五年八月五日 目录 第一部分监表………………………………………………………………………1 用表说明…………………………………………………………………………2 监表 1.施工图会审记录表………………………………………………………6 监表 2.设计交桩记录表…………………………………………………………7 监表 3.工程人员履约检查表……………………………………………………8 监表 4．机械设备履约检查表……………………………………………………9 监表 5．监理旁站记录表…………………………………………………………10
监表 6．监理巡视记录表…………………………………………………………11 监表 7．监理日志…………………………………………………………………12 监表 8．监理指令单………………………………………………………………13 监表 9．监理指令回复单…………………………………………………………14 监表 10．工程暂时停工指令……………………………………………………15 监表 11．停工工程复工申请……………………………………………………16 监表 12．工程复工令……………………………………………………………17 监表 13．质量、安全及合同履约检查处罚建议书……………………………18 监表 14．质量、安全及合同履约检查处罚通知书……………………………19 监表 15．合同段开工令…………………………………………………………20 监表 16．合同段工程开工申请报告……………………………………………21 监表 17．分部/分项工程开工申请批复单……………………………………22 监表 18．工程材料/构配件/设备报审单………………………………………23 监表 19．工程交工证书…………………………………………………………24 监表 20．缺陷责任终止证书……………………………………………………25 监表 21．工程索赔申请单………………………………………………………26 监表 22．首件工程验收申请单…………………………………………………27 监表 23．首件工程验收考核表…………………………………………………28 监表 24．施工技术方案报审表…………………………………………………29 监表 25．工序检验申请批复单…………………………………………………30 监表 26．监理工程师通知单……………………………………………………31 监表 27．标准试验审批单……………………………………………………32 监表 28．规划方案审批表……………………………………………………33 监表 29．标准化建设验收申请表…………………………………………………34 监表 30．二衬台车（模板）制作、进场申请表……………………………………35
监表 31．二衬台车（模板）申请验收表……………………………………………36 第二部分标准化验收表…………………………………………………………37 项目部拌和站建设验收表……………………………………………………………38 项目部预制场建设验收表…………………………………………………………40 项目部钢筋加工厂建设验收表………………………………………………………43 项目部驻地建设验收表……………………………………………………………45 施工便道（便桥）、炸药库建设验收表……………………………………………47
第一部分监表 用表说明 1．监表 1 施工图会审记录表 监理单位和施工单位收到正式施工图后应立即组织本部技术人员及上级单位技术顾问进行图纸会审，并指出会审中发现的问题及初步建议处理意见。监理单位应在会审后将此表立即抄送业主，以便对施工图进行完善。
2．监表 2 设计交桩记录表 业主单位、设计单位、监理单位、施工单位在设计交桩之后，记录交桩结果，本表一式四份，交桩各单位各留存一份。
3．监表 3 工程人员履约检查表 监理单位应在工程开工前对承包人合同承诺的工程人员进行详细、逐一检查，不能满足工程需要坚决不允许开工，此表应及时抄送业主。
4．监表 4 机械设备履约检查表 监理单位应在工程开工前对承包人合同承诺的机械设备进行详细、逐一检查，不能满足工程需要坚决不允许开工，此表应及时抄送业主。
5．监表 5 监理旁站记录表 监理人员按编制的监理计划对试验工程、重要隐蔽工程和完工后无法检测其质量或返工会造成较大损失的工程进行旁站，使用此表记录旁站情况。
6．监表 6 监理巡视记录表 监理组长及总监办各部门专业工程师巡视工地，对工地施工质量、安全等检查及
落实情况的记录，填写中注意有关数据的记录。
7．监表 7 监理日志 此表为监理现场日志，必须要求由驻地监理工程师每天进行填写。并保存完好存档。监理单位也可根据自身特点，编制监理日志，不受本表格样式限制。
8．监表 8 监理指令单 监理指令单为专业监理工程师对施工现场存在不规范施工行为或隐患而书面签发要求整改或落实的工作指令，它必须在规定时间内得到承包人的回复。此表必须和监表 8 共同存档。
9．监表 9 监理指令回复单 在监理发出工作指令后，承包人必须按照监理要求及时整改并回复此表。监理工程师应及时将此表和监表 7 共同抄送业主。
10．监表 10 工程暂时停工指令 总监可根据自己的判断签发此表，以此必要的方式指令某分项工程或某道工序的暂停施工并报备业主。单位工程或分部工程的暂停由业主签发。
11．监表 11 停工工程复工申请表 当以《工程暂时停工指令》停止施工的工程，其暂停因素已消除，由施工单位提交，并附证明材料上报监理人。总监在检查证实后下发。
12．监表 12 工程复工令 当以《工程暂时停工指令》停止施工的工程，其暂停因素已消除，总监在检查证实后下发。单位工程或分部工程的复工由业主签发。
13．监表 13 质量、安全及合同履约检查处罚建议书 监理工程师按照有关合同对承包人工程质量、安全及合同履约检查后出具处罚建议书，在征得业主同意后，下发《处罚通知单》。此表应和监表 13 共同使用，并抄送业主，在当期中间计量中进行扣款。
14．监表 14 质量、安全及合同履约检查处罚通知单 此表在监表 12 签署完成后立刻签发，并抄送业主，由业主对承包人进行处罚。
15．监表 15 合同段开工令 总监办审核批复合同段开工申请后，具备开工条件，签发合同段开工令。
16．监表 16 合同段工程开工申请报告 各合同段总体开工报告申请前，须按《监理规范》要求完善开工前各项准备工作，以审查、批复后的合同段总体施工组织设计作为附件。
17．监表 17 分项工程开工申请批复单 承包人在做好分项工程的开工准备后，用本表向监理组提交分项工程开工申请，并报总监办工程部审批，作为分项工程开工的依据之一。
18．监表 18 工程材料/构配件/设备报审表 建筑材料和构配件进场前，承包人在自检合格的基础上，必须及时以此表向监理组报验，进场材料必要时由第三方检测机构抽查测试后签署证明。不合格的材料和构配件不准进场，本表作为申请开工的依据之一。
19．监表 19 工程交工证书 完工的工程经检查验收合格，由总监办签发本表，业主进行批准后，工程进入缺陷责任期。
20．监表 20 缺陷责任终止证书 缺陷责任期满，承包人完成缺陷修补后，经监理工程师检查合格后，由总监办签发本表，业主审批后生效。至此，承包人与合同有关的实际义务己完成。
21．监表 21 工程索赔申请单 承包人填报本表，在明确申请项目后，整理完善申请依据与相关的证明材料后，经监理工程师审查，业主审批认为承包人提出索赔的理由正当合理后执行，作为索赔的依据之一。
22．监表 22 首件工程验收申请表 首件验收申请表，用于首件工程验收申情，由施工单位提出申请，监理组审查，具备条件，签署意见。
23．监表 23 首件工程验收考核表
由总监办组织相关人员组成验收小组，对首件工程或工艺进行验收，并在该表中签署验收结果，通过验收的，做为该类似工程的计量依据。
24．监表 24 施工技术方案报审表 一般施工技术、工艺方案，承包人以此格式一式三份申报，由总监办审查、批复；重要或特殊施工技术、工艺方案，承包人以文件上报，经总监办组织业主、设计、监理、承包人四方评审，批准后方可实施。
25．监表 25 工序检验申请批复单 承包人根据施工工序开展情况，提前向监理申请上一道工序验收，满足规范和设计要求时，确定是否同意下一道工序施工。
26．监表 26 监理工程师通知单 总监办监理组长根据现场巡视检查，发现不文明、不规范或有安全、质量隐患苗头的行为，须承包人进一步完善、整改或落实而签发“应急”通知，结合实际落实、整改情况，本通知下发后未按要求有效执行的，总监办将依此下发监理指令或通报文件。
27．监表 27 标准试验申批表 总监办根据试验检测中心对各合同段申报各类标准试验的平行、验证试验结论，依照试验规范和监理规范规定对各合同段申报的标准试验结果进行批复。
28．监表 28 规划方案审批表 施工单位进场后，将项目部驻地、施工现场驻地、钢筋加工厂、拌合站、施工便道（便桥）、预制场规划方案上报总监办和业主审批，审批后方可进行施工。
29．监表 29 标准化建设验收申请表 施工单位根据标准化建设的规划方案及标准化要求对项目部驻地、施工现场驻地、钢筋加工厂、拌合站、施工便道（便桥）、预制场建设完成后，向总监办申请验收，本表与标准化建设验收表配合使用。
30．监表 30 二衬台车（模板）制作、进场申请表 施工单位进场后，将拟制作二衬台车（模板）的生产厂家、数量、型号、标准等
情况上报总监办进行审查，申请进场。
31．监表 31 二衬台车（模板）申请验收表 二衬台车（模板）在按照标准化要求和总监办批复加工完成进场后，项目部经自检合格后向总监办提出申请，对二衬台车（模板）进行验收。
监表 1 广东省龙川至怀集公路 施工图审查记录表 施工单位：合同段：
监理单位：编号：第页共页 工程名称
审查日期
序号
册号
图号
存在问题或疑问
备注
审查人：复核人：
监表 2 广东省龙川至怀集公路 设计交桩记录表 施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：第页，共页 点位 名称 平面坐标 高程 备注 N 设计坐标 E 设计坐标 Z 设计标高
设计单位（签字）：日期：
施工单位（签字）：日期：
监理单位（签字）：日期：
建设单位（签字）：日期：
监表 3 广东省龙川至怀集公路 工程人员履约检查表 施工单位：合同段：
监理单位：编号：第页共页
序号 职务 合同承诺投入 工程人员姓名 实际到场工程 人员姓名 人员有无变更 是否满足合同资质最低要求 备注
检查人员 （签名）
检查日期
检查结论：
总监理工程师（盖章）：
日期：
监表 4 广东省龙川至怀集公路 机械设备履约检查表 施工单位：合同段：
监理单位：编号：第页共页
序号 合同承诺投入机械设备 实际机械设备到场情况 是否满足合同最低要求 备注 机械名称 型号 数量 机械名称 型号 数量
检查人员 （签名）
检查日期
检查结论：
总监理工程师（盖章）：
日期：
监表 5 广东省龙川至怀集公路 监理旁站记录表 编号：
施工单位
合同号
旁站监理
日期
到场时间
离场时间
质检人员
部位或桩号
天气
旁站工序或主要工作内容
施工过程简述
监理工作简述
主要数据记录
发现问题及处理结果
监表 6 广东省龙川至怀集公路 监理巡视记录表 总监办：编号 ：
施工单位：
合同号：
巡视监理：
日期：
开始时间：
结束时间：
巡视范围、主要部位、工序
施工单位主要 施 工 项目、人员到位、工艺合规性简述
巡视人主要巡检数据记录
巡视人发现的问题及处理情况简述
监表 7 广东省龙川至怀集公路 监理日志 编号：
监理机构
合同号
记录人
日期
审核人
日期
天气
各合同段主要施工项目简述
监理机构主要工作简述（审批、验收、旁站、指令、会议等）
就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述
监表 8 广东省龙川至怀集公路 监理工作指令单 编号：
施工单位
合同号
监理单位 中国公路工程咨询集团有限公司 监理机构
签发人
日期
致 （阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等）
请于年月日前回复
抄报（送）：
签收人
日期
监表 9 广东省龙川至怀集公路 监理工作指令回复
施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号 ：
监理工作指令日期及编号
监理工作指令简要内容：
施工单位采取的整改、补救措施及实施情况：
承包人（盖章）：日期：
监理工程师检查结论：
签字（盖章）：日期：
监表 10 广东省龙川至怀集公路
工程暂时停工指令 施工单位：合同段：
监理单位：编号：
停工依据
停工项目、范围
停工原因
停工起始时期 年月日时 停工后应做如下处理及其注意事项
专业监理工程师：日期：
总监理工程师：
签名（盖章）：年月日
施工单位（签名）：
收件时间：年月日时 监表 11 广东省龙川至怀集公路 停工工程复工申请表 施工单位：合同段：
监理单位：编号：
停工原因:
复工项目、范围
复工申请日期 年月日时 申请复工依据及证明材料：
施工单位代表：日期：
专业监理工程师：收件时间：年月日时
总监理工程师：收件时间：年月日时 监表 12 广东省龙川至怀集公路 工程复工令
施工单位：合同段：
监理单位：编号：
复工依据
复工项目、范围
复工原因
复工起始时期 年月日时 复工应做如下工作及其注意事项
专业监理工程师：日期：
总监理工程师：签发日期：年月日时 施工单位承诺：
施工单位代表：收件时间：年月日时 监表 13 广东省龙川至怀集公路 质量、安全及合同履约检查处罚建议书 施工单位：合同段：
监理单位：编号：
检查标段 第
合同段；里程桩号：
检查 内容
检查 情况
检查人员 签名：日期：
建议 处罚意见 建议根据《合同文件》违约处罚表 第
条，罚款
元。
总监办审查意见
签名（盖章）：
日期：
业主 审批意见
签名：日期：
监表 14 广东省龙川至怀集公路 质量、安全及合同履约检查处罚通知书 施工单位：合同段：
监理单位：编号：
检查标段 第
合同段 里程桩号：
处罚 建议书 编号
检查 内容
检查 情况 附件：（照片或相关资料）
处罚 意见 根据《合同文件》违约处罚表 第
条，罚款
元。
总监办 意见
签名（盖章）：日期：
监表 15 广东省龙川至怀集公路 合同段工程开工令 施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号 ：
第页，共页
致施工单位：
1、开工工程 工程名称：
合同号：
里程桩号：
2、开工时间：
3、计划完工时间：
总监理工程师意见：
签字（签章）
：日期：
监表 16 广东省龙川至怀集公路 合同段工程开工申请报告
施工单位：合同段：
监理单位：编号：
致（总监办）：
根据合同规定要求，我部已完成
合同段工程的开工前各项准备工作，经自检满足合同要求，现申请正式开工，请予审批。
计划开工日期：年月日 计划完工日期：年月日 合同总工期：天 附件：1.总体施工组织设计批复资料 2.原地面复测报告和导线点,水准点复测和加密报告 3.单位、分部、分项工程划分批复资料 4.原材料检验及配合比报告 5.项目部、试验室、拌合站、钢筋加工厂等验收资料 6.其他所需资料 承包人（签章）：日期：
监理组意见：
签名（签章）：日期：
总监办意见: 签名（签章）：日期：
监表 17 广东省龙川至怀集公路
分项工程开工申请批复单
施工单位：合同段：
监理单位：编号：
分部/分项工程名称：
里程桩号：
计划开工日期：
计划完工日期：
致（总监办）：
项目部已按合同规定要求完成开工前各项准备工作，经自检满足合同、规范要求，现申请正式开工，请予审批。
项目负责人：
日期：
附件：1.工程概况 2.施工组织计划 3.施工方案批复意见 4.测量成果一览表 5.进场人员一览表 6.进场材料一览表 7.进场机械一览表 8.材料试验一览表 9.标准试验一览表 10.图纸审查意见（所在图纸图册及编号）
11.质量、安全、环保保证措施 12.应急预案（含重大危险源）
13.质量、安全、环保技术交底 14.其他
监理组意见：
签名（签章）：日期：
总监办意见: 签名（签章）：日期：
监表 18 广东省龙川至怀集公路 工程材料/构配件/设备报审单 施工单位：合同号：
监理单位：编号：
致：
我方于
年
月
日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。
附件：
1、 数量清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 4、 其他证明材料 承包人（盖章）：日期：
监理组审查意见：
经审查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合投标、设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
签字：日期：
备注：
监表 19 广东省龙川至怀集公路 工程交工证书 施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：
本证书包括的工程：
本证书未包括的工程：
检查人（单位）：
日期：
计划交工日期：
实际交工日期：
我们保证在养护期内按批准的计划完成本证书附件所列的全部工作。
承包人（盖章）：日期：
附件：
监理工程师意见：
签名（盖章）：日期：
建设单位意见：
签名（盖章）：日期； 监表 20 广东省龙川至怀集公路 缺陷责任终止证书
施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：
证书颁发日期：
本证书包括工程：
实际竣工日期：
检查人（单位）：
日期：
合同缺陷责任终止日期：
实际缺陷责任终止日期：
备注：
监理工程师意见：
签名（盖章）：日期：
建设单位意见：
签名（盖章）：日期； 监表 21 广东省龙川至怀集公路 工程索赔申请单 施工单位：合同段：
监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：
索赔项目：
申请依据：
证明文件：
索赔金额和工期：
承包人递交日期：
签字：
监理意见：
签字：
业主意见：
签字：
监表 22 广东省龙川至怀集公路 首件工程验收申请表
监理单位：编号：
施工单位：合同段：
致：
（总监办）
本合同段
（项目）首件已完成，具体情况如下：
现提出首件验收申请。
附件：
承包人（签章）：日期：
监理工程师审查意见：
（签章）日期：
监表 23 广东省龙川至怀集公路 首件工程验收考核表 监理单位：编号：
施工单位：合同段：
首件验收对象
验收内容
验收意见
附件 验收记录表格（检表、施表、评表）
首件验收小组（签字）
姓名 工作单位 职务 备注
监表 24 广东省龙川至怀集公路 施工技术方案报审表 施工单位：合同段: 监理单位：编号：
致（监理工程师）
：
现上报
工程技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。
附件：技术、工艺方案说明和图表 承包人日期
监理组审查意见：
签字：日期：
总监办审定意见：
签字：日期：
附注：一般施工技术、工艺方案，承包人以此格式一式三份申报，由总监办审查、批复。
监表 25 广东省龙川至怀集公路 工序检验申请批复单
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
工程项目
工程地点及桩号
具体部位
检查内容
要求到现场检查时间：
质量证明附件：
承包人签字：递交日期、时间：
监理员收件日期、时间和签字：
监理意见：
是否同意进入下一道工序施工：
。
签字：日期：
承包人收件：
签字：日期：
监表 26 广东省龙川至怀集公路
监理工程师通知单 施工单位：合同号：
监理单位：编号：
致：
经现场巡视检查，发现… 监理工程师：年月日
承包人签收：年月日
注：本书面通知适用于没有专用表格，而必须书面通知承包商的任何意见、同
意、批准，批示和决定。
监表 27 广东省龙川至怀集公路 标准试验审批表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
致：
总监办 我部现已按试验规程和技术规范要求完成
的自检\外委试验，并通过试验检测中心平行、复核试验，结果满足要求。现将质量证明文件及自检结果报上，该标准试验结果拟用于下述部位：
。
请予以审批。
附件：
1. 2. 3. 4. 5.. 承包人（盖章）：日期：
监理组意见：
签字：日期：
总监办试验工程师意见：
签字：日期：
总监理工程师意见：
签字（盖章）：日期：
监表 28 广东省龙川至怀集公路 规划方案申批表 施工单位：合同段: 监理单位：
中国公路工程咨询集团有限公司 编号：
致
总监办 ：
现上报
，请予审查和批准。
附件：
承包人：日期：
监理组意见：
监理工程师：日期：
附注：该表主要用于承包人各类临建设施（驻地办公及生活场区、拌合站、钢筋加工厂、施工便道、便桥、预制场）规划方案报审的工作项目，本表一式四份，承包人、监理组、总监办、管理处各一份。
监表 29 广东省龙川至怀集公路 标准化建设验收申请表 监理单位：中国公路工程咨询集团有限公司编号：
施工单位：合同段：
总监办意见：
签名（盖章）：日期：
管理处意见：
签名（盖章）：日期：
附注：该表主要用于承包人各类临建设施（驻地办公及生活场区、拌合站、钢筋加工厂、施工便道、便桥、预制场）建设完成，申请验收，本表一式四份，承包人、监理组、总监办、管理处各一份，与标准化验收表配合使用。
监表 30 广东省龙川至怀集公路 二衬台车（模板）制作、进场申请表
致：
总监办：
本合同段
（项目）建设已完成，具体情况如下：
现提出验收申请。
附件：
承包人（签章）：日期：
监理组意见：
签字日期：
总监办意见：
（签章）日期：
施工单位：合同号：
监理单位：编号 ：
致：
总监办：
我方拟在
（生产厂家）加工二衬台车（模板），数量、规格、型号等主要参数如下（见附件）。现将质量证明文件上报，该二衬台车（模板）拟用于
部位，拟于
年
月
日进场，请予以审核。
附件：
1、 模板数量、规格、型号、模板长度、外观几何尺寸、新旧程度、面板厚度等主要参数统计表 2、 生产厂家资质证明文件 承包人（盖章）：日期：
监理组审查意见：
签字：日期：
总监办审查意见：
签字（盖章）：日期：
监表 31 广东省龙川至怀集公路 二衬台车（模板）申请验收批复表
施工单位：合同号：
监理单位：编号 ：
致：
我方于
年
月
日进场二衬台车（模板），数量、规格、型号等主要参数如下（见附件），现将质量证明文件及自检结果上报，特对进场模板/二衬台车及拼装调试申请验收，请予批复。
附件：
1、进场模板数量、规格、型号、模板长度、外观几何尺寸、新旧程度、面板厚度等主要参数统计表 2、 结构验算成果 3、 自检结果 承包人（盖章）：日期：
监理组审查意见：
签字：日期：
总监办审查意见：
签字（盖章）：日期：
第二部分标准化验收表
广东省龙川至怀集公路连平至英德段项目 施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
项目部搅拌站标准化建设验收表 序号 验收项目 具体验收标准 施 工 单位 自 查监 理 单位 初 验管 理 处验 收 情备注 1 搅拌站规模及规划布置 1.选址合理，场区面积及搅拌机配置以报批方案进行检查； 2.搅拌机组、砂石料场、水泥库房、办公室及宿舍等布置合理； 3.搅拌站必须设避雷针，数量满足覆盖整个搅拌站； 4.设置安全标语，搅拌主机立柱粘贴反光纸。
2 砂石料场是否分仓，隔墙高度是否满足要求 料场采用 50cm 砼隔墙分隔，高度不低于 2.5m，确保不串料。
3 场地及便道硬化是否满足要求 1.场地使用 C20 及以上标号砼全部硬化，厚度不小于 20cm； 2.进、出搅拌站便道采用 20cm后 C25 砼硬化。
4 场地排水设施 l.场内设排水系统及污水处理
是否满足要求 池，严禁场地积水； 2.料仓前设置排水沟，料仓严禁积水。
5 用电设施是否满足要求 需根据搅拌机的功率配备相应的备用发电机，确保搅拌站有可靠的电源使用。
6 搅拌站设备是否满足要求 1.料仓设置防雨棚，料仓间挡板具有足够高度，防止串料； 2.采用质量法自动计量，水、减水剂必须采用全自动电子称量法计量； 3.操作机房前醒目位置悬挂配合比标识牌，内容包括：砼设计与施工配合比(含外加剂)、粗细骨料实测含水量及各种材料每盘使用量等。
7 场内及材料堆放标识牌是否满足要求 1.砂石料应按规定进行材料的质量状态标识，标识包括材料名称、产地、规格、数量、进料时间、检验状态、试验报告号、检验批次等； 2.设置样品箱，且与标识牌对
应。
3.搅拌站内醒目位置应设置工程公示牌、施工平面布置图、安全生产牌、消防保卫牌、管理人员名单及监督电话牌、文明施工牌等明示标志； 4.搅拌站出入口、拌和楼控制室应设置禁止、警告、指令标志。
8 文明施工 l.合理设置废水沉淀池和洗车池，设置明显标示，设置合理的三级以上过滤池对污水排放； 2.设置机动车辆、设备冲洗设施、排水沟及沉淀池，施工污水处理达标后方可排入污水管道。
施工单位意见：
年月日（盖章）
监理单位意见：
年月日（盖章）
业主意见：
年月日（盖章）
注：表中项目的详细内容应根据《龙怀高速公路工程建设标准化管理手册》。
广东省龙川至怀集公路连平至英德段项目
施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
项目部预制场标准化建设验收表 序 号 验收项目 具体验收标准 施 工 单位 自 查情况 监 理 单位 初 验情况 管 理 处验 收 情况 备注 1 梁场规模及平面布置（面积、台座、梁片数量）
预制场布置要符合工厂化生产的要求，根据制梁数量、时间的要求确定需要的台座数量及相应的存梁区大小确定梁厂的使用面积。
2 场地及便道硬化是否满足要求 1.钢筋加工区、混凝土拌制区均须设防雨棚，并使用 20cm 厚C20 混凝土硬化; 2.存梁区地面压实后铺设 10cm石屑并设置 2～3%坡度以利排水; 3.运输便道采用 20cm 厚 C25 混凝土硬化。
3 场地排水设施是否满足要求 预制场应设 50cm×50cm 排水沟排放施工废水、养护水、收集雨水并汇入沉淀池，沉淀池设置规格长 4m×宽 3m×高 1m，污水处理达标后方能排放。
4 施工用电设施是否满足要求 1.预制场电力架设须满足三相五线制要求，同时设置柴油发电机组作为备用电源，确保预制场施工用电； 2.变压器设置的安全距离要符合相关规范规定。所有的电器设备按安全生产的要求进行标准化安装，所有穿过场内道路的电线路采用从硬化地面下预埋管路穿过或架空穿越。
5 材料加工制作设施是否满足要求 钢筋材料加工制作应设在专门厂区内。
6 施工辅助设施（钢筋定位架等）是否配备 钢筋定位架，混凝土保护层垫块。
7 养生设施（自动喷洒养护等）是否配备及数量 1.预制区设置自动喷淋养护设备，采用喷淋养生； 2.场地内必须根据梁片养生时间及台座数量设置足够的梁体养生用的自动喷淋设施，喷淋水压加压泵应能保证提供足够的水压，确保梁片的每个部位均能养护到位，尤其是翼缘板底面及横隔板部位； 3.在台座侧面预先设置ф8cm 的养生供水管，设置与喷淋设施对接接头。空心板、小箱梁芯孔内应采用喷淋养护方式。
8 施工设备（龙门吊等）是否满足要求 1.预制场内应设置起重设备（如龙门吊），便于预制梁（板）模板的安装拆卸、整体吊装钢筋骨架、浇筑混凝土及存梁堆码，起重设备应进行专业安检； 2.龙门吊设置应与高压线保持安全距离，司机岗位职责、岗位安全操作规程牌（0.8m×0.55m）随机挂设， “施工重地，注意安全”警示牌（0.6m×0.4m）置于龙门吊下； 3.吊装作业区应进行封闭，设置安全警告标语牌，作业场所应有安全执勤人员负责看守，严禁非工作人员进入，所有人员均不得在起吊和运行的吊物下站立； 4.组装好的龙门吊，在使用前必须进行满载试吊，运梁轨道和龙门轨道在使用前应进行试运行，满足要求后方可正式使用； 5.同一个预制场内，龙门吊的外漆颜色应统一（黄色或红色）。
9 特殊工种人员持证是否满足要求 严格遵守持证上岗制度，机械操作人员必须熟悉本机的构造、性能及保养规程，熟练掌握机械设备的操作规程。
10 材料堆放及场内标识牌等是否悬挂 1.梁板预制完成后，要及时对梁板喷涂统一标识和编号，标识内容包括预制时间、施工单位、梁体编号、部位名称等； 2.吊装作业区、安全通道应设置安全警示标志；预制场的制梁区、存梁区、钢筋绑扎区、构件加工区等各生产区域应设置明显标牌。
3.在进入预制场路口明显位置设指路牌；场内相应位置设工程公示牌、管理人员名单及监督电话牌、场地平面图、工艺流程图、质量检验标识牌、安全生产牌、消防保卫牌、安全操作规程、文明施工牌等标志标牌。
施工单位意见：
年月日 （盖章）
监理单位意见：
年月日 （盖章）
业主意见：
年月日 （盖章）
注：表中项目的详细内容应根据《龙怀高速公路工程建设标准化管理手册》。
广东省龙川至怀集公路连平至英德段项目 施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
项目部钢筋加工厂标准化建设验收表 序 号 验收项目 具体验收标准 施 工 单位 自 查情况 监 理 单位 初 验情况 管 理 处验 收 情况 备注 1 场地规模及规划布置 1.钢筋加工厂面积应满足项目实际加工总量的需求，按报送方案进行检查； 2.场区选址、规划分区合理。
2 场地及便道硬化是否满足要求 1.加工场地采用 10cm 厚石粉或碎石垫层 20cm 厚 C20 砼面层进行硬化; 2.通往工点的便道要平整畅通，避免颠簸对钢筋笼造成影响。
3 场内排水、防雨设施是否满足要求 1.四周有排水沟，排水通畅，无积水； 2.防雨棚完好不漏水； 3.钢材垫高不小于 30cm，严禁与潮湿地面接触。
4 用电设施是否满足要求 需根据钢筋加工机械的功率配备相应的备用发电机，确保加工厂有可靠的电源使用。
5 钢筋加工设备是否满足要求 1.配置数控弯曲机和弯切机，采用机械集中加工箍筋、弯起钢筋等弯曲钢筋； 2.钢筋挤压连接机、焊接等电器设
备满足要求。
6 运输车辆及起吊设备是否满足要求 l.运输车辆满足施工需要； 2.龙门吊起吊能力满足要求。
7 场内钢筋原材料、半成品、成品堆放及标识标牌是否满足要求 1.钢筋按原材料堆放区、加工区、半成品、成品堆放区，流水线布置，设置明显的标志标牌； 2.在钢筋堆放区，应用标识牌标明钢筋的型号、规格、厂家、进场日期、检验人员。
3.加工场内醒目位置应设置工程公示牌、施工平面布置图、安全生产牌、消防保卫牌、管理人员名单及监督电话牌、文明施工牌等明示标志； 4.己经加工好的钢筋半成品应编号堆放，在旁边设置钢筋加工标识牌，标明其型号、规格、长度、编号等参数，防止用错。
8 安全、消防设施是否满足要求 1.焊接切割场所、易燃易爆场所、加工场出入口和场内应设置禁止标志、警告标志； 2.用电场所、易发生火灾场所应设置警告标志； 3.安全通道应设置禁止标志； 4.消防器材齐全，且放置场所应设置提示标志。
施工单位意见：
年月日 （盖章）
监理单位意见：
年月日 （盖章）
业主意见：
年月日 （盖章）
注：表中项目的详细内容应根据《龙怀高速公路工程建设标准化管理手册》。
广东省龙川至怀集公路连平至英德段项目 施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
项目部驻地标准化建设验收表 序 号 验收项目 具体验收标准 施 工 单位 自 查情况 监 理 单位 初 验情况 管 理 处验 收 情况 备注 1 项目部总体规模及规划布置 l.占地面积不小于 12000m²； 2.建筑面积不小于 3000m²； 3.选址科学合理； 4.办公区、生活区、车辆停放区等功能区规划设置合理。
2 场地硬化是否满足要求 1.场地平整、无坑洼和凹凸不平； 2.排水系统完善，场内排水通畅、不积水。
3 人均办公及 1.人均办公面积不小于 8m²，人均生活用
生活用房面积是否满足要求 房面积不小于 6m²； 2.每间宿舍居住人员不超过 16 人，严禁使用通铺。
4 办公和生活用房建设是否满足要求 1.建筑采用阻燃材料，层高以 2.5m 左右为宜； 2.原则上每栋之间距离：城市不小于 5m、农村不小于 7m； 3.消防安全设施、器具、标识齐全并满足要求，建立相应管理制度； 4.室内地面硬化找平。
5 会议室设置是否满足要求 1.面积不小于 80m²，应能同时容纳 60人开会； 2.配备投影仪、话筒等常用会议设施； 3.会议室内应粘贴组织机构图，安全、质量、环保保证体系，线路平、纵面缩图，工程形象进度图，项目管理方针和管理目标。
6 档案室设置是否满足要求 l.面积不小于 20m²； 2.防潮、防火，照明通风良好，并配备消防设备； 3.根据己批复的工程划分，编制档案卷内目录，设置相应档案盒及标签。
7 安全、消防设施是否满足要求 1.不受洪水、泥石流、台风威胁，避开坍方、落石、滑坡、危岩等地段； 2.项目办公生活区宜采用封闭式管理，出入口应设置专职保卫人员，制定专门的管理制度。租赁地方房屋当项目部的，租赁的房屋必须符合安全要求，房屋的面积必
须达到办公要求； 3.消防设施齐全，用电合理。
8 宿舍、食堂、卫生设施是否满足要求 1.宿舍与食堂间距原则上不小于 15m； 2.食堂有卫生许可证，炊事员定期体检，持健康证上岗； 3.厕所蹲位不得少于现场职工人数的5%，淋浴喷头数量与人员比例为 1：5 左右； 4.污水通过集中独立管道进入化粪池，封闭处理。
9 标识牌、平面示意图等是否悬挂 1.项目部公共场所应设置功能分区平面示意图及指路导向牌； 2.项目部及主要工点出入口、拐弯道口设指向标牌； 3.标识标牌是否满足要求、宣传栏是否设置； 4.项目部标牌按照统一格式挂在大门的立柱上。
施工单位意见：
年月日 （盖章）
监理单位意见：
年月日 （盖章）
业主意见：
年月日 （盖章）
注：表中项目的详细内容应根据《龙怀高速公路工程建设标准化管理手册》。
广东省龙川至怀集公路连平至英德段项目 施工单位：
合同号：
监理单位：
编号：
施工便道（便桥）标准化建设验收表 序 号 验收项目 具体验收标准 施 工 单位 自 查情况 监 理 单位 初 验情况 管 理 处验 收 情况 备注 1 总体布置是否满足要求 施工现场的道路应保证畅通，遵循施工平面布置，必须满足工程施工机械、材料进场的要求。
2 便道标志标牌及安全设置是否满足要求 便道路口应设置限速标志，在转角、视线不良地段需设置警示装置或可视镜。
施工便道便桥应设置必要的标志标牌，在便桥桥头前进方向右侧设置便桥标识牌。
施工现场（站）区、办公区、生活区等拐弯处应设置拐弯指向标志，并设置防撞墩、防撞柱等防护措施。
在便道两边，应插上龙怀高速的宣传旗和承包人的彩旗。
各施工便道从起点依序编号，设便道标识牌于路口处，标识牌按照 0.8m×2.0m 尺寸制作，白框红底白字，标牌内容包括：带圈的数字便道编号，方向（通往××）等内容。
在跨越河道便桥上，要根据计算的承载力和宽度设置限高、限重、限速标志牌，便桥两侧设置防坠落护栏，其高度符合相关要求。
3 便道建设是否满足技术要求 便道的最大纵坡不宜大于 9%，对于山岭重丘区施工的便道在保证施工车辆行驶安全的情况下，可适当调整纵坡；挖方和低填方路段，应设置不小于 0.3%的纵坡。施工便道边坡坡率不应小于 1：0.5。
施工便道路基宽度不小于 4.5m，路面宽度不小于 3.5m，曲线或地形复杂地段应适当加宽，视地形条件和视距要求设置错车道。
施工便道路面最低标准采用泥结碎石或级配碎石，在条件允许的情况下，便道路面可采用隧道洞渣或矿渣铺筑；特大桥、隧道洞口、搅拌站和预制场与地方道路连接段便道路面必须采用20cm厚C25混凝土硬化。挖方石质地段路基表面用泥结碎石找平。在软土或水田地带，基底抛填片石或用三七灰土换填处理并做必要的防护。
施工便道应设置必要的排水沟，沟底宽和深度不小于 30cm，确保便道路面排水畅通；在汇水面积较大的低凹处设置涵洞，以满足排水泄洪要求。便道经过水沟地段，要埋置钢筋混凝土圆管或设置过水路面，做到排水畅通。
施工便道必须连通，途遇危桥，必须加固处理。
便道路面应保持道路直顺、干净、美观，路况完好，无坑洼，无落石，无淤泥，不积水。
各标段施工便道应进行编号，便道指示牌立于高速公路主要干线旁，施工便道指示牌上标明施工便道指向的主要工点。
4 便桥建设及维护是否满足技术要求 便桥结构按照实际情况专门设计，一般按照汽—20，验算荷载履带—50 进行设计，同时应满足排洪要求，汽车便桥桥面宽度不小于 4.5m。
桥面高度不低于上年最高洪水位，桥头设置超限标牌，桥面设高 1.2m 的栏杆扶手，栏杆颜色标准统一。
未经设计或委托不具备相应资质的单位进行设计、制作的大型临时设施，不得组织验收和投人使用。
施工期间应指定专人（队）负责对施工便道（便桥）的日常检查和养护，每个项目部最少要配备一台洒水车以用于晴天洒水，做到雨天不泥泞，晴天少粉尘。
及时清理排水沟和涵洞的淤泥、杂物，保证排水通畅。
施工单位意见：
年月日 （盖章）
监理单位意见：
年月日 （盖章）
业主意见：
年月日 （盖章）
注：表中项目的详细内容应根据《龙怀高速公路工程建设标准化管理手册》。